Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И
жүктеу/скачать 4,7 Mb. Pdf көрінісі
|
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология
- Бұл бет үшін навигация:
- Геморрагический инсульт
| Ишемический
инсульт (ИИ, синоним: инфаркт мозга) обусловлен острым снижением кровотока в определенной зоне мозга с формированием ограниченного инфаркта. У детей ИИ составляет 55 % от общего числа всех типов инсультов. Геморрагический инсульт (ГИ) – это внутричерепные кровоизлияния, обусловленные разрывом сосудов вследствие приобретенных изменений и/или пороков развития кровенос- ных сосудов. По времени возникновения инсульт подразделяют на перинатальный инсульт (с 28 недель гестации до 28 суток жизни) и детский инсульт (от 29 суток жизни до 18 лет). Классификация ОНМК в зависимости от длительности сохранения неврологического дефицита: транзиторная ишемическая атака ( ТИА ) – прехо- дящие эпизоды неврологической дисфункции, обусловленные региональной ишемией тканей головного мозга, спинного мозга или сетчатки, но не приводящие к развитию инфаркта; полное восстановление происходит в течение 24 часов; малый инсульт – неврологический синдром, разви- вающийся вследствие острого нарушения церебральной цир- куляции; полное восстановление происходит в срок от 24 ча- сов до 21 суток; завершившийся инсульт – неврологический дефи- цит сохраняется более 3 недель. В последние годы в связи с развитием лучевой диагно- стики значительно улучшилась выявляемость детского ин- сульта и аномалий церебральных сосудов. Средняя частота возникновения цереброваскулярных заболеваний у детей составляет 13 на 100 тыс. детей в год. Встречаемость синус- тромбозов у детей варьирует от 0,4 до 0,7 на 100 тыс. детей в год. Частота возникновения ГИ остается постоянной 485 в течение всего 50-летнего периода наблюдений и находится в диапазоне от 1 до 8 случаев в год на 100 тыс. детей в возрасте от 1 месяца до 20 лет. По данным Центра по лечению цереброваскулярной па- тологии у детей Морозовской детской городской клинической больницы Департамента здравоохранения Москвы (МДГКБ ДЗМ) распространенность цереброваскулярной патологии, включающей ТИА, ИИ, ГИ, синус-тромбоз, аномалии строе- ния церебральных сосудов без разрыва с клиническими про- явлениями, в Москве увеличилась с 6,59 на 100 тыс. детей в 2015 г. до 11,13 на 100 тыс. в 2021 г. Структура различных типов ОНМК среди 853 пациентов, наблюдавшихся в 2018–2021 г. в центре, была представлена следующим обра- зом: ТИА – 37,6 %, ГИ – 32,4 %, ИИ – 20,9 %, церебральный синус-тромбоз – 9,1 %. жүктеу/скачать 4,7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|