Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И

III, IV, VI пары (глазодвигательный, блоковый, отводящий

жүктеу/скачать 4,7 Mb.

Pdf көрінісі

бет	273/350
Дата	27.04.2024
өлшемі	4,7 Mb.
	#201488

1 ... 269 270 271 272 273 274 275 276 ... 350

Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

III, IV, VI пары (глазодвигательный, блоковый, отводящий
нервы)
– оценивают по движению глазных яблок, верхнего века, реак-
ции зрачков на свет
V пара (тройничный нерв)
– оценивают жевательную мускулатуру,
чувствительность кожных покровов лица, корнеальный, конъюнкти-
вальный рефлексы, рефлекс чихания
VII пара (лицевой нерв)
– оценивают симметричность мимической
мускулатуры в покое, при крике
VIII пара (вестибулокохлеарный нерв)
– проверяется острота слуха.
В роддомах у всех новорожденных проводится тест отоакустической
эмиссии. При громком звуке новорожденный закрывает глаза, намор-
щивает лоб, появляется гримаса плача, учащается дыхание, ребенок
старается повернуть голову к источнику звука. О нормальном функци-
онировании вестибулярного аппарата свидетельствует сохранность
вращательного рефлекса у новорожденного – при вращении ребенка
наблюдается горизонтальный нистагм в противоположную сторону
IX-X пары (языкоглоточный и блуждающий нерв)
– нормальное
функционирование этих нервов обеспечивает акт сосания и глотания.
При нормальном сосании новорожденного молоко не выливается изо
рта, ребенок не поперхивается, сосет ритмично, на каждые два сосатель-
ных движения приходится два глотательных и одно-два дыхательных.
У старших детей оценивается вкус, рефлекс мягкого неба, состояние
мягкого неба, положение язычка, изменение голоса
XI пара (добавочный нерв)
– оценивается положение головы, пово-
роты головы в положении лежа на спине и животе
XII пара (подъязычный нерв)
– оценивается положение языка
418

Изменение ширины глазных щелей, наличие птоза – при-
знак поражения III, IV или VI пары черепных нервов. При па-
резах и параличах мимической мускулатуры могут отмечаться
следующие симптомы: расширение глазной щели, невозмож-
ность смыкания век на стороне поражения, сглаженность но-
согубной складки, опущение угла рта на стороне поражения,
отклонение рта в здоровую сторону при улыбке. При бульбар-
ных и псевдобульбарных нарушениях IX–X пары черепных
нервов наблюдаются гнусавый оттенок голоса, нарушение
глотания, поперхивание; у грудного ребенка отмечаются
нарушение захвата соски, вялое сосание, быстрое утомление,
задержка молока во рту.

жүктеу/скачать 4,7 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 269 270 271 272 273 274 275 276 ... 350