Э. К. Айламазян неотложная помощь при экстремальных состояниях
Некоторые показатели химического состава крови и мочи
жүктеу/скачать 2,87 Mb.
|
neotlozhnaya pomosch
Некоторые показатели химического состава крови и мочи у здоровых беременных женщин
Выделяющаяся при ОПН моча имеет низкую относительную плотность, темный цвет из-за присутствия в ней форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов) и цилиндров. Протеинурия при ОПН незначительная. Одновременно изменяется осмолярность мочи, концентрационный коэффициент, клиренс свободной воды и внутрипочечная гемодинамика; снижается эффективный почечный крово- и плазмоток: у здоровых беременных женщин почечный плазмоток составляет 490 мл/мин; эффективный почечный кровоток — 742,63 мл/мин; максимальная канальцевая секреция карди-отраста Тmaхс — 44,56 мг/мин; соотношение Сс / Tmaхс — 10,59; объем межклеточной жидкости — 6,92 л. У женщин при физиологически протекающей беременности ОЦК составляет 5370 ± 59 мл, ОЦП - 3570 ± 40 мл, ГО - 1800 ± 47 мл. Для диагностики функционального состояния почек используют УЗИ, изотопную ренографию. В период восстановления диуреза объем выделяемой мочи увеличивается до 3—4—5 л/сут., иногда при неправильном лечении и нерациональном введении жидкости диурез может увеличиваться до 10 л. Наступление полиурии еще не свидетельствует о прекращении заболевания, ибо в этот период может быстро развиться недостаток электролитов, опасная для жизни гипокалиемия. В период выздоровления постепенно восстанавливаются почечные процессы, однако у некоторых больных отмечается снижение клубочковой фильтрации и концентрационной способности почек, развивается хроническая ПН. жүктеу/скачать 2,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|