52. Пиелонефрит. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз. Санаторно-курортное лечение.
Боли в поясничной области на стороне поражения. При необструктивных пиелонефритах обычно боли тупые, ноющего характера, могут быть низкой или достигать высокой интенсивности, принимать приступообразный характер (например, при обструкции мочеточника камнем с развитием т. н. калькулёзного пиелонефрита).
Дизурические расстройства для собственно пиелонефрита не характерны, но могут иметь место при уретрите и цистите, приведших к развитию восходящего пиелонефрита.
Общая симптоматика характеризуется развитием интоксикационного синдрома:
лихорадка до 38—40°С,
ознобы,
общая слабость,
снижение аппетита,
тошнота, иногда рвота.
+Для детей характерна выраженность интоксикационного синдрома, а также характерно развитие т. н. абдоминального синдрома (выраженные боли не в поясничной области, а в животе). У лиц пожилого и старческого возраста часто развивается атипичная клиническая картина либо со стёртой клиникой, либо с выраженнейшими общими проявлениями и отсутствием местной симптоматики.
Для хронического течения болезни характерны:
слабость и повышенная утомляемость;
учащенное мочеиспускание;
головная боль;
периодические тянущие боли в пояснице, усиливающиеся в холод;
анемия (бледность кожи и слизистых, повышенное выпадение волос, ломкость ногтевой пластины).
Диагностика пиелонефрита
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:
Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
Достарыңызбен бөлісу: |