Экзаменационные вопросы по неврологии и нейрохирургии. Основы анатомии спинного мозга. См



бет90/158
Дата24.12.2021
өлшемі1,01 Mb.
#128645
түріЭкзаменационные вопросы
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   158
Байланысты:
Неврология и нейрохирургия

65. Эпилептический статус.

ЭСсерия судорожных припадков, следующих один за другим с интервалом в несколько минут, может длиться несколько часов. Опасен для жизни вследствие возможности ущемления ствола мозга из-за отека ГМ.

Различают ЭС:

а) судорожный – осложнение генерализованных тонико-клонических припадков

б) безсудорожный – осложнение абсансов или сложных парциальных припадков



ЭС возникает чаще у людей, длительно болеющих эпилепсией или провоцируется массивными эндо- и экзогенными вредностями (алкоголь).

Причины развития эпилептического статуса.

  • Неадекватное лечение эпилепсии.

  • Резкое снижение дозы противосудорожных средств.

  • Присоединение интеркуррентных заболеваний (инфекции, интоксикации, ЧМТ).

  • Припадки других, не связанных с эпилепсией, заболеваний мозга (гематомы, опухоли, воспаления).

Критерии диагностики эпилептического статуса.

  • Следующие один за одним эпилептические припадки.

  • Нарушение сознания в межприступный период.

Формы эпилептического статуса.

  • Статус тонико-клонических судорог.

  • Статус Джексоновских припадков.

  • Статус абсансов.

  • Статус психомоторных припадков.

Лечение эпилептического статуса.

Первая помощь:

  • Уложить больного на бок (профилактика аспирации рвотных масс, слизи, западения языка); обеспечить проходимость дыхательных путей (отсасывание зондом слизи из полости рта и глотки). При наличии используется роторасширитель, языкодержатель.

  • В межприступном периоде изо рта вынуть протезы зубов (если они имеются), удалить слизь;

  • В период приступа стремиться предупредить дополнительную травматизацию (особенно головы);

  • Вызвать скорую помощь.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет