Ситуациялық есеп 8 25 жасар әйел жедел жәрдем машинасымен стационарға кенет болған іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көбінесе оң жақта, ауырсыну таңертең төсектен тұрғанда кенет болған, лоқсу және құсуға шағымданып қабылдау бөліміне түсті. Етеккір циклы бұзылмаған, кешігу болмаған. Лапароскопиялық операцияға дайындалып жүрген 3 ай бұрын УДЗ – да анықталған оң жақ аналық без кистасының дамуына байланысты.
Объективті: іші аздап кепкен, оң жақ мықын аймағы кенет ауырсынады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Пульс – 90 соққы минутына, t – 37,2 0 С.
Бимануальды тексеруде: қынап және жатыр мойны өзгерусіз, жатыр денесі қатты, ұлғаймаған, қозғалыста, ауырсынусыз. Оң жақ жатыр қосалқылары маңында дөңгелек түзіліс анықталады, тугоэластикалық консистенцияда, пальпация кезінде ауырсынулы, шектеулі қозғалмалы, диаметрі 6 см. Сол жақ жатыр қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос, бөлінділер-шырышты.
1) Сіздің ойыңызша қандай патологиялық процессті ойлауға болады?
2) Осы жағдайды нақтылау үшін тағы қандай тесерулер қажет етеді?
