| Лейкоцитарлы формула
Перифериялық қандағы лейкоциттердің әр түрлі түрлерінің арақатынасы болып табылады, % - да немесе 109/л-ге шаққанда.
Лейкоциттердің әртүрлі түрлерінің құрамы туралы мәліметтер олардың қандағы жалпы мөлшері туралы мәліметтерден бір мағынада аз, бірақ бар айырмашылықтар физиологиялық нормадан тыс шықпаса да. РАМН гематологиялық ғылыми орталығы (Г. И. Козинец, 1998) жүргізген бақылаулардың қорытылған нәтижелері 14-кестеде көрсетілген.
14-КЕСТЕ
Сау балалар мен ересектердің қанының лейкоцитарлық формуласы (%)
Жасы
|
нейтрофилдер
|
эозинофил
|
базофил
|
лимфоцит
|
моноцит
|
таяқшаядролы
|
сегменттіядорлы
|
балалар
|
1-2 жыл
|
3,5
|
31,0
|
2,5
|
0,5
|
50,0
|
11,5
|
4-5 жас
|
4,0
|
41,0
|
1,0
|
0,5
|
44,5
|
9,0
|
9-10 жас
|
2,5
|
48,5
|
2,0
|
0,5
|
38,5
|
8,0
|
14-15жас
|
2,5
|
58,0
|
2,0
|
0,5
|
28,0
|
9,0
|
ересектер
|
в %
|
2-4
|
47-67
|
0,5-5,0
|
0-1
|
25-35
|
2-6
|
в 109/л
|
0,080-0350
|
2,000-5,900
|
0,020-0,440
|
0-0,088
|
1,000-3,000
|
0,080-0,530
|
Балаларда нейтрофилдер саны біршама төмен, ал лимфоциттер мен моноциттер ересектерге қарағанда жоғары. Бұдан басқа, бір жасқа дейінгі балаларда қандағы нейтрофильді қатардың жас жасушалары – метамиелоциттер анықталады, олар жаңа туған нәрестелерде 4% – ды, өмірінің бірінші айынан бастап балаларда 0,5% - ды құрайды. 1 жасқа дейінгі балаларда қанда 0,5% мөлшерде иммуноглобулиндер секрециялайтын плазмалық жасушалар бар.
Лейкоциттердің жалпы санының өзгеруі кезінде лейкоформуладағы жасушалардың пайыздық арақатынасына бағдарлау қате қорытындыларға әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда бағалау жасушалардың әрбір түрінің абсолюттік саны негізінде жүргізіледі (в 109/л).
Лейкоцитарлық формуланы есептеу-аурудың ауырлығын және жүргізілген терапияның тиімділігін анықтау үшін маңызы бар маңызды зертханалық талдау.
Төменде лейкоциттердің жекелеген түрлерінің физиологиялық рөлі мен клиникалық мәні туралы мәліметтер берілген.
Ретикулоциттерге қан талдауы
Ретикулоцит (reticulocytus) – бұл рибосомадағы РНК қалдықтары бар эритроциттердің жетілмеген түрлері, шеткі қандағы аз мөлшерде бар. Қалыпты жағдайда ретикулоциттер саны эритроциттердің жалпы құрамының 0,2 – ден 1,2% – ға немесе 2-12% - ға, 30-70 х 109/л-ға дейін ауытқиды. Әсіресе анемия кезінде ретикулоциттер құрамын анықтау маңызды.
Көтерілген эритропоэзиялық белсенділікті ынталандыру кезінде (В12-дефицитті анемияны, оттегінің жіті жетіспеушілігін сәтті емдеуде қан жоғалтулар, гемолиз, ретикулоцитарлық криз).
Төмендетілуі олардың құрамы қан түзілу қарқындылығының төмендеуін көрсетеді (гипохромды, апластикалық және гипопластикалық анемиялар, В12-дефицитті анемиялар, сүйек обырының метастазасы Аддисон-Бирмер анемиясының қайталануы).
Достарыңызбен бөлісу: |
