Острое или рецидивирующее гнойное воспаление апокриновых потовых желез с преимущественной локализацией в подмышечных областях, реже – в области половых губ, перианальной области, лобка, пупка, околососкового ареола.
Возбудитель: коагулазопозитивный золотистый стафилококк, нередко в ассоциации с протеем, клебсиеллами, кишечной палочкой.
Предрасполагающие факторы: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена указанных областей, травматизация кожи при подбривании подмышечных впадин, лобковой области, дисфункция (гипофункция) половых желез, гиповитаминозы, вторичная иммунная недостаточность.
Излюбленная локализация. Аксиллярная область.
Клиническая картина. Заболевание начинается с появления в подмышечной области или на других участках кожи, содержащих апокриновые потовые железы, одного или нескольких болезненных узлов с вишневую косточку или лесной орех, которые могут увеличиваться в размерах до голубиного – куриного яйца и более. узлы спаиваются с окружающей подкожной клетчаткой в болезненный инфильтрат, имеющий бугристую сосковидную поверхность, напоминающую «сучье вымя». в результате абсцедирования кожа над узлами истончается, размягчается, появляется флюктуация. узлы вскрываются, а из образовавшихся свищевых отверстий выделяется большое количество сливкообразного гноя (без некротического стержня). процесс протекает в среднем 2-3 недели и заканчивается рубцеванием. в отдельных случаях инфильтраты могут рассасываться без вскрытия. нередко возникают рецидивы гидраденита (на фоне сниженного иммунитета). при частых рецидивах в гнойный процесс вовлекаются все новые апокриновые железы. участки поражения в таких случаях представлены рубцово-измененной тканью, свежими воспалительными узлами, свищевыми отверстиями, из которых при надавливании выделяется жидкая гнойная масса (иногда с примесью крови).
Общие явления. Нередко температура, слабость; выявляются лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.
Достарыңызбен бөлісу: |