Рисунок 2-3. Гнездная алопеция: универсальная алопеция. Облысела вся волосистая
часть головы, выпали брови, ресницы, борода. Волос нет на всем теле, а на ногтях обнару-
жены точечные углубления (симптом наперстка) временное улучшение дают инъекции триамцино-
лона ацетонида (3,5 мг/мл). Прием внутрь. Рост волос обычно возобновляется, но после от-
мены препарата возникает рецидив. Постоянный же прием кортикостероидов нежелателен из-за
множества побочных эффектов.
Циклоспорин
Возобновляет рост волос, но йосле отмены препарата возникает рецидив гнездной ало-
пеции.
Раздражающие
средства
Эффективны динитрохлорбензол, дибути- ловый эфир ацетилендикарбоновой кислоты и
дифенципрон. Эти вещества вызывают аллергический контактный дерматит, в чем, собственно,
и заключается механизм лечебного действия. Побочные эффекты: зуд, боль, мокнутие, увели-
чение регионарных лимфоузлов.
Фотохимиотерапия
PUVA-терапия эффективна примерно в 30% случаев. Рекомендуется, если больной тяжело
переживает потерю волос. Облучают всю поверхность тела, поскольку механизм фотохимиотера-
пии сводится к подавлению иммунитета.
Андрогенетическая алопеция Андрогенетическая алопеция — это прогрессирующее облысение, вызванное действием
андрогенов на волосяные фолликулы. Она возникает у людей с наследственной предрасположен-
ностью. У мужчин облысение проходит несколько стадий: сначала это двусторонние залысины
надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется ото лба к темени; в
итоге остается лишь узкая полоска волос на висках и затылке. У женщин облысение идет мед-
леннее и обычно сводится к поредению волос, более заметному на темени.
Синонимы: андрогенная алопеция, преждевременная алопеция, обычная алопеция, облы-
сение по мужскому типу.
Эпидемиология
