Г л а в а 1 2 . РАССТРОЙСТВА СОЗНАНИЯ
СОЗНАНИЕ В НОРМЕ
Сознание
— высшая форма объективной реальности, свойственная исключи-
тельно человеку, обеспечивающая актуальное восприятие и познание внешнего
мира, осознание своей общественной принадлежности, объективной обуслов-
ленности высших качеств своего «Я», составляет высшее специфическое чело-
веческое качество (Саарма Ю. М., Мехилане Л. С., 1980). Осознавать — значит
отражать объективную реальность посредством объективированных в слове,
общественно выработанных обобщенных значений (С. Л. Рубинштейн). Обще-
ственно накопленные знания являются стержнем сознания. Сознание длительно
созревает в онтогенезе и появляется лишь тогда, когда человек выделяет себя из
окружающей среды. Осознание связано с обобщением и фиксацией этих обоб-
щений в речи. Так как и речь и обобщения — продукты общественно-историче-
ского процесса, то любой акт сознания опирается на всю историю человеческого
общества. Осознание реального мира предполагает и определенное отношение
к осознаваемым объектам. Сознание, будучи функцией бытия, одновременно яв-
ляется и активным регулятором деятельности человека. «Находиться в сознании
означает, переживая конкретный момент своего собственного опыта, переносить
этот опыт на совокупность своих знаний. Таким образом, сознательное состоя-
ние можно квалифицировать как сложную структуру, или, другими словами, как
организованную структуру жизни отношений, связывающих субъект с другими
людьми и с миром» (Эй А., 1968). «Сознательное состояние — это способность
воспринимать стимулы, как внутренние, так и внешние, и реагировать на эти
стимулы произвольными движениями, включая лингвистическую реакцию» (Ма-
цумото Дз., 1978).
Нейрофизиологический механизм сознания
Развитие речевой функции у человека одновременно означало появление со-
знания. Посредством речи выражаются общие качества предметов и явлений ре-
ального мира, т. е. возникают процессы абстрагирования, слова становятся по-
нятиями. Биологическая основа абстрагирования — иррадиация и концентрация
в мозговых нейронах вновь образованных сигналов, выраженных в словесной
форме. Мысли человека, не выраженные вслух (внутренняя речь), обязаны своим
происхождением возбуждению, возникающему во второй сигнальной системе, но
оно не вызывает двигательных реакций, т. е. движений, необходимых для произ-
несения слов. Итак, сознание связано со второй сигнальной системой (Адам Д.,
1983). Таким образом, конкретизируется представление И. П. Павлова о том, что
физиологическую основу сознания составляет деятельность корковых структур,
находящихся в состоянии оптимальной возбудимости. Развитие этой концепции
заключается в следующем: 1) при сопоставлении внутреннего состояния человека
с внешними объектами или ситуациями возникает активация мозга; 2) затем про-
исходит обработка мозгом поступающей от организма и внешнего мира инфор-
мации и, наконец, 3) осуществляется наиболее подходящее поведение с учетом
обстоятельств и прошлого опыта. При рефлекторных реакциях и инстинктивном
|