Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Расстройства сознания и коррекционно-педагогический процесс
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- РАССТРОЙСТВА СОЗНАНИЯ И КОРРЕКЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС
| Расстройства сознания и коррекционно-педагогический процесс
147 ющим зверем), бредом преследования, физического уничтожения, а также гневом или страхом; угрожающие слова и агрессия или разрушительные действия обычно отражают эти болезненные переживания. Для всех разновидностей сумеречного состояния характерны внезапное нача- ло, продолжительность от нескольких часов до 1—2 недель, критическое оконча- ние и полная амнезия. Все разновидности этого расстройства чаще встречаются у детей, чем у взрослых, при этом у более младших детей они рудиментарнее, короче, двигательные расстройства преобладают над психическими. Сумереч- ные состояния наблюдаются при травматических повреждениях головного мозга в остром и отдаленном периодах, при органических заболеваниях головного моз- га: нейроревматизме, нейросифилисе, опухолях, эпилепсии. Острые психогенные истерические психозы могут также проявляться сумеречными расстройствами, но их симптоматика — это, как правило, регресс на более ранние этапы развития личности, больные как бы впадают в детство (псевдодеменция, пуэрилизм). При этом может отмечаться сочетание детскости (речи, эмоций и моторики дошколь- ника), дурашливости, мнимого снижения уровня интеллектуальной деятельности с привычками и опытом взрослого. РАССТРОЙСТВА СОЗНАНИЯ И КОРРЕКЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС Как правило, расстройство сознания — проявление серьезного психического расстройства, препятствующего посещению детьми дошкольных и школьных уч- реждений, так как требует безотлагательного лечения. Однако кратковременные выключения сознания (абсансы, другие пароксизмальные расстройства созна- ния) могут редко, но неоднократно у того или иного ребенка возникать во вре- мя уроков или в свободное время и требовать от педагога принятия решения об оказании помощи. Даже очень кратковременные выключения сознания (малые припадки) могут серьезно повлиять на внимание, запоминание, а также на пси- хическую и физическую активность ребенка, на его продуктивность. Прояснение сознания и восстановление деятельного бодрствования после его нарушения мо- гут затянуться на многие часы, а иногда и дольше. В это время ребенок остается оглушенным и не может наравне со всеми участвовать в занятих и играх. Ино- гда после расстройства сознания может возникнуть серьезное нарушение настро- ения (дисфория), которое, скорее всего, проявится отклонениями в поведении. Таким образом, педагогу для успешного осуществления своих обязанностей очень важно не только уметь распознавать кратковременные выключения сознания, но и учитывать возможность более продолжительного изменения ясности сознания и продуктивности ребенка. Обнаружив у ребенка указанные проявления, педагогу следует проинформировать родителей и посоветовать им обратиться к психонев- рологу. Во время занятий или игр у того или иного ребенка, получившего травму головы, может возникнуть нарушение сознания. Это расстройство потребует не- медленной помощи медицинского персонала. При острых отравлениях грибами, пищевыми, бытовыми или лекарственными веществами, в случаях интоксикаций алкоголем, наркотиками, а также при вдыхании летучих растворителей, бензина и т. п. требуется не только экстренная помощь, но и последующее лечение. Тест 1. Оглушение — это: а) обеднение сознания, повышение порога для раздражителей, замедление и затруднение образования ассоциаций, неполная или отсутствующая ориенти- ровка; |