20
Глава 1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ
ФОРМИРОВАНИЕ ЗАРУБЕЖНОЙ ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Возникновение детской психиатрии, как и любой другой науки, смогло стать
возможным только тогда, когда соответствующая потребность и созрели необ-
ходимые условия. Уменьшившаяся детская смертность к концу XVIII — началу
XIX в. привела к увеличению популяции подрастающего поколения, в том чис-
ле и с различными отклонениями в развитии. Одновременно пришло понима-
ние того, что дети — не уменьшенная копия взрослых, а своеобразный разви-
вающийся организм. Изменившееся мнение о сути душевной организации детей
привело к новому взгляду на аномального ребенка, созданию новой науки. Для
этого сложились и условия — появились педагоги и врачи (психиатры), кото-
рые уже могли отличать ребенка с отстающим развитием или отклоняющимся
поведением от психически здорового ребенка. Все же процесс формирования
науки о нарушениях психики у детей проходил сложно — в несколько этапов
в течение более ста лет. По мнению Д. Дюше (1990), рассвет современной дет-
ской психиатрии связан с проникновением в мир детства и наступившим у людей
пониманием его особенностей. Это в значительной мере определялось опубли-
кованием работ выдающихся людей (Ж.-Ж. Руссо, Д. Дидро), в которых героями
были дети, или которые были написаны для детей (В. Гюго, Ж. Санд, Г. Мало,
А. Доде, Ч. Диккенс и др.), и, наконец, появлением научных трудов о детях (Пе-
сталоцци И., 1828; Дарвин Ч., 1876).
Во второй половине XVIII в. начали появляться отдельные описания детей
с врожденной или приобретенной «душевной слабостью», проживавших в опре-
деленной местности (кретинизм), или возникавшей спорадически (идиотия).
В 1798 г Ж. Итар предпринял первую попытку обучения умственно отсталого ре-
бенка. В начале XIX в. стали создаваться подходы к
воспитанию и обучению ум-
ственно отсталых детей
(Сеген Э., 1846). Этот процесс, происходивший в спорах
о перспективности занятий с дефектными субъектами, о принципах обучения,
привел в дальнейшем к организации
специальных учебных заведений и изучению
психического развития
(Прейер У., 1882; Холл С., 1891)
.
При этом возможность
возникновения психозов у детей категорически отрицалась, как думали в то вре-
мя, из-за элементарности их психики и отсутствия у них переживаний трудно-
стей жизни и опыта бурных страстей.
Только на границе XVIII—XIX столетий начали описывать единичные слу-
чаи острых психических расстройств у детей (Грединг, 1781; Перфект, 1794;
Хаслем, 1809). Несмотря на эти наблюдения, К. Карус (1809) все еще утверж-
дал, что дети могут страдать лишь слабоумием, но у них не может быть помеша-
тельства.
Накопление сообщений о психозах у детей позволило Э. А. Целлеру высказать
мысль о том, что у них душевные болезни протекают так же, как и у взрослых,
т. е. начальная меланхолия переходит в манию, а затем завершается деменци-
ей. Шольц (1846) наблюдал ребенка с детским церебральным параличом, а Тор
(1840) — с галлюцинациями.
Возможность
возникновения психозов у детей стала доказанным фактом
во
второй половине XIX в. Вест (1860) описал ребенка со слабоумием, припадками
и «истинным помешательством». Дюран-Фардель (1855) обнаружил у детей само-
убийства. В Париже открыли психиатрическое детское отделение. Помье там же
защитил первую диссертацию о психических расстройствах у детей (1856). О слу-
чаях детских психозов появились сообщения в Германии, Англии, Швейцарии,
Америке. Первая монография о детских психических расстройствах была написа-
на Берканом в 1864 г.
|