Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Формирование зарубежной детской психиатрии
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- События, сыгравшие наиболее важную роль в формировании зарубеж- ной детской психиатрии в XX в.
| Формирование зарубежной детской психиатрии
21 Конец XIX столетия — поворотный пункт в истории детской психиатрии. Х. Модсли (1867) пришел к выводу, что возраст может быть причинным фак- тором, он систематизировал известный опыт в области детской психопатологии и предложил свою классификацию детских психических расстройств. Началом современной детской психиатрии считается выход в Германии кни- ги «Психические расстройства детского возраста» Х. Эммингхауза (1887) и ру- ководств: во Франции — П. Моро де Тура (1889), Н. Манхаймера (1899), в Ан- глии — В. Айрленда (1889), в Германии — Л. Инфельда (1902), Г. Т. Циена (1902), В. Штромайера (1910) и А. Гомбургера (1926). События, сыгравшие наиболее важную роль в формировании зарубеж- ной детской психиатрии в XX в. , можно сгруппировать следующим образом: 1. Были получены определенные знания о психическом развитии и его гетеро- генности у детей. Для оценки психической зрелости и степени обучаемости детей созданы психологические методики — тесты (Бине А., 1905; Симон Т., 1905; Тер- мен Л. М., 1921; Векслер Д., 1949). Начали проводиться регулярные исследования психического развития детей (Гезелл А., 1925), которые позволили понять зако- номерности нормального формирования личности и научиться выявлять отклоне- ния. Общественные движения, возглавляемые психиатрами и психологами США (Майер А., Джеймс У.), положили начало развитию психогигиены, а затем — дви- жению за детскую психопрофилактику (Хили У., 1909; Айхорн А., 1918, и др.) , что способствовало становлению детской психиатрии. 2. Развитие динамической психиатрии , связанное с изучением всего случивше- гося на жизненном пути больного, всех его переживаний, повысило значение дет- ства, нередко отягощенного серьезными психическими травмами, которые стали рассматриваться как возможные этиологические факторы психических заболева- ний (Крепелин Э., Фрейд З., Майер А.). 3. Начатое в конце XIX в. изучение подростковой преступности и нарушений поведения у детей привело к введению в юридическую практику детских судов (в Австралии в 1895 г.; в США в 1899 г.). Для оценки причин правонарушений потребовалось изучение личности детей и среды, из которой они вышли. С целью предупреждения детской преступности организовывались воспитательные дома для детей, лишенных родительской опеки. Для облегчения приспособления к жиз- ни умственно отсталых стали создаваться программы специального обучения. 4. Первые амбулаторные психиатрические учреждения — консультирующие клиники (Child Guidance Clinics) — были созданы в Бостоне (США) в 1921 г., в Великобритании в 1926 г. Клиническая команда, работавшая в них, состояла из психиатра, психолога и социального работника. Руководство служб просвещения играло большую роль в развитии этих клиник, хотя часть из них и организовы- валась в больницах. Перешли от изучения психологии обучения и интеллектуаль- ных различий детей к психологии социального развития детей, что должно было помочь распознавать и исправлять поведенческие нарушения, выявлять эмоцио- нальные факторы, лежащие в их основе. Появились учителя, подготовленные для работы с семьями, имеющими детей с отклонениями поведения. 5. Наблюдения за детьми сменились активной работой с ними, исправлением их поведения и лечением . Пришло понимание значения симптомов нервно-психи- ческих расстройств для анализа больных детей. З. Фрейд в 1905 г. изложил свои взгляды на детский невроз и его психоаналитическое лечение . Г. фон Хуг-Хельмут (1919) показала, что ребенок лучше выражает себя в игре, и предлагала исполь- зовать ее для изучения у него бессознательных психических процессов. М. Кляйн (1932) в психоанализе детей вместо свободных ассоциаций использовала игры. Она впервые начала истолковывать ранние психодинамические процессы мла- |