Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии



бет56/111
Дата18.12.2023
өлшемі358,05 Kb.
#197567
түріЗадача
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   111
Байланысты:
топточный невро (1)

Рефлекторная дуга его проходит через пятый и шестой (CV-CVI )шейные сегменты спинного мозга



Методика исследования флексорных патологических рефлексов

Методика исследования флексорных патологических рефлексов
Сгибательные патологические рефлексы на нижних конечностях.
нижний симптом Россолимо — сгибание пальцев стоп в ответ на короткие и быстрые удары по подушечкам ногтевых фаланг пальцев пациента 
нижний симптом Бехтерева — Менделя — сгибание пальцев стопы при ударе молоточком по ее тыльной поверхности в области III–IVплюсневых костей;
нижний симптом Жуковского — подошвенное сгибание пальцев стопы при ударе молоточком по ее подошвенной поверхности в области плюснофаланговых сочленений.
Сгибательные патологические рефлексы на верхних конечностях:
верхний симптом Россолимосгибание пальцев кисти, находящейся в пронированном состоянии в ответ на быстрые касательные удары пальцами врача ладонной поверхности концевых фаланг пальцев кисти (преимущественно Iпальца);
симптом Якобсона—Ласка — ладонное сгибание пальцев кисти в ответ на удар молоточком по шиловидному отростку лучевой кости;
верхний симптом Жуковского — сгибание пальцев кисти при ударе молоточком по ее ладонной поверхности в области III–Vпястных костей.



Методика исследования глубокой чувствительности

Мыш-суст чувствительность: проводим пассивные движения в суставах рук и ног больного. Больной с закрытыми глазами определяет направление движения.
Кинетическая чувствительность: перемещаем кожную складку на лице или торсе больного в различных направления. Больной с закрытыми глазами определяет направление.
Вибрацион. Чувствительность: камертон с колебанием 256 в сек. Ножка камертона ставится на кожные выступы тела. Определяем способность больного воспринимать вибрацию и продолжительность восприятия.
Чувство давления: определяется с помощью прибора- барестезиометра.
Чувство веса: на ладони вытянутой вперед рук накладываем гирьки, разные по весу и больной должен определить что тежелее а что легче.



Методика исследования полей зрения

поле зрения исследуется у каждого глаза в отдельности с помощью периметра№ периметр должен быть хорошо освещен , а больной садится спиной к свету. Поле зрения исследуется у неподвижного глаза, в связи с чем взгляд больного фиксируется на белой точке в центре прибора.
Врач садится за периметром , лицом к больному и следит , чтобы глаз его не уходил от заданного положения. При первичном осмотре достаточно определить границу наружного, внутреннего, верхнего и нижнего полей зрения каждого глаза с помощью специальной указки с белой точкой на конце.
У больных, прикованных к постели , поле зрения может быть исследовано ориентировочно. Врач садится напротив больного и предлагает ему неотступно смотреть себе в глаза. В таком положении врач со стороны приближает свои указательные пальцы снаружи, сверху, снизу и фиксирует положение, когда больной начинает различать пальцы, сравнивая со своим восприятием.
Если глаз врача видит палец раньше больного, значит поле зрения больного сужено.



Итого








Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   111




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет