Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Отклонения содержания белка в плазме крови



бет242/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Отклонения содержания белка в плазме крови

как типовая форма нарушения обмена белков


Уровень белка в плазме крови является результатом соотношения процессов протеосинтеза и протеолиза в различных тканях и органах.
В норме содержание белков в плазме крови составляет около 7% её массы. Белок крови представлен альбуминами (около 56%) и глобулинами (примерно 44%).
Диспротеинемии: типовые формы нарушения содержания отдельных фракций белков в плазме крови.
Среди диспротеинемий выделяют: - гиперпротеинемии, - гипопротеинемии и - парапротеинемии (рис. 10–3).




Рис. 10–3. Типовые нарушения содержания белков в плазме крови.


Гиперпротеинемия
Это типовая форма патологии обмена белка, характеризующаяся увеличением общей концентрации его в плазме крови. Различают две разновидности гиперпротеинемии: гиперсинтетическую и гемоконцентрационную.
При гиперсинтетической (истинной, протеосинтетической) гиперпротеинемии наблюдается гиперпродукция либо нормального белка (например, иммуноглобулинов либо парапротеинов (например, при B-лимфоцитарных лейкозах, плазмоцитомах, миеломной болезни);

Гемоконцентрационная (ложная) гиперпротеинемия развивается в результате гемоконцентрации без усиления протеосинтеза (например, при ожоговой болезни, диарее, повторной рвоте, длительном усиленном потоотделении).


Гипопротеинемия
Гипопротеинемия: типовая форма патологии метаболизма белка, характеризующаяся уменьшением общего содержания его в плазме крови. Выделяют два варианта гипопротеинемии: - гипосинтетический и – гемодилюционный:
- гипосинтетическая (истинная) гипопротеинемия. По ее происхождению она может быть двух видов:- первичной (наследственной или врождённой; например, гипопротеинемия при болезни Брутона); - вторичной (приобретённой, симптоматической; например, при печёночной недостаточности, белковом голодании, почечной недостаточности, ожоговой болезни);
- гемодилюционная гипопротеинемия. Она обусловлена гиперволемией (например, при гиперальдостеронизме или почечной недостаточности).


Парапротеинемия
Парапротеинемия типовая форма патологии обмена белка, характеризующаяся появлением в плазме крови аномальных его разновидностей.
Причиной парапротениемии чаще всего являются:миеломная болезнь (опухолевые плазмоциты продуцируют аномальные лёгкие или тяжёлые цепи молекул Ig) и лимфомы(лимфоцитарных или плазмоцитарных); лимфомы синтезируют аномальные IgM, обладающие повышенной агрегируемостью.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет