Нефрология



бет252/268
Дата27.10.2022
өлшемі33,43 Mb.
#155211
түріУчебник
1   ...   248   249   250   251   252   253   254   255   ...   268
Байланысты:
Нефрология - К.А. Кабулбаев, А.Б. Канатбаева

ОТВЕТЫ
Глава 1.
Ответ 1. К противоточно-поворотно-множительной системе в мозговом слое почек относятся 3 структуры:

  1. Прямые артериолы, выходящие из эфферентных артериол юкстамедуллярных нефронов

  2. Параллельно расположенные нисходящие и восходящие части петли Генле

  3. Собирательные трубки.

Физиологическое значение – концентрирование мочи.
Ответ 2.

  1. Плотное пятно (эпителиальные клетки дистальных канальцев на примыкающей к клубочку стороне)

  2. Экстрагломерулярные мезангиальные клетки

  3. Гранулярные клетки стенки афферентных артериол.

Ответ 3.

  1. Фенестрированные эндотелиальные клетки

  2. Гломерулярная базальная мембрана (ГБМ), состоит из 3 слоев (lamina rara externa, lamina rara densa, lamina rara interna)

  3. Висцеральный слой боуменововй капсулы – клубочковый эпителий (подоцит). Он имеет длинные (трабекулы) и короткие (педикулы) ножки. Между ножками подоцита распаложена щелевая диафрагма. В ее состав входят нефрин, подоцин и другие белки.



Глава 2.

  1. Общий анализ мочи (ОАМ). Громоздкие и неудобные количественные (Аддиса-Каковского, Амбурже) и полуколичественные (без учета времени – Нечипоренко) методы не должны использоваться, т.к. признаны неточными.

  2. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Методы Кокрофта-Голта, Шварца. MDRD, измерение цистатина С.

  3. Протеинурия

  4. Расчет экскреции веществ (белка, Са, Р, Na, K и др) должен проводиться путем одновременного измерения концентрации вещества и креатинина в моче, т.к. уровень креатинина не меняется. Альбумин/креатининовый коэфициент (А:С) измеряется современными анализаторами.

  5. Фракции комплемента, антитела к 2-цепочечной ДНК, антинуклеарные антитела, ANCA

  6. У взрослых – нет. Возможна диагностика только клинического синдрома. Вероятность БМИ у детей высока при «стероидчувстви-тельном» НС.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   248   249   250   251   252   253   254   255   ...   268




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет