Неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы

жүктеу/скачать 0,75 Mb.

Pdf көрінісі

бет	11/19
Дата	26.12.2022
өлшемі	0,75 Mb.
	#164393

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 19

Байланысты:
Симченко Н.И. Неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы
(РЕД)БИЗНЕС Тұрғұнова А.Н. шлакоблок, Белдікті беріліс, Doc1, heart framework, heart framework, Сегер Как хороший сценарий сделать, Matematika formula, Физика, зертханалық жұмыс, лох, лохцук2, Top4ik, МУ поинд заданию

5. Паранефрит
Паранефрит — это неспецифическое воспалительное заболевание
околопочечной клетчатки (паранефрия). Он может быть первичным и вто-
ричным, серозным и гнойным. Гнойный паранефрит может осложнится
флегмоной забрюшинного пространства и уросепсисом (рисунок 5).
Рисунок 5 — Гнойный паранефрит, флегмона забрюшинного пространства
(компьютерные томограммы: абсцесс правой почки
с распространением гноя в паранефральное пространство)
5.1. Этиология и патогенез паранефрита
Причиной возникновения воспалительного процесса в околопочечной
клетчатке являются микроорганизмы (стафилококк, кишечная палочка,
протей и другие), проникающие в нее гематогенным, лимфогенным или
контактным путем.
Первичный паранефрит возникает в результате открытой или закры-
той травмы околопочечной клетчатки и проникновения в нее инфекцион-
ного агента при ранении или с током крови из отдаленных очагов инфек-
ции. Паранефрит может развиться не сразу после травмы, а спустя какое-
то время вследствие развития воспалительного процесса в гематоме при
гематогенном проникновении инфекции.
Вторичный паранефрит развивается как осложнение воспалительного
процесса в почке, возникшее при прорыве гноя из почки в околопочечную
клетчатку, при абсцессе почки или пионефрозе, при гнойном пиелонефри-
те и осложнениях мочекаменной болезни.
5.2. Классификация
Паранефрит делят на:


первичный и вторичный;

15

острый и хронический;

по локализации (передний, задний, верхний, нижний).
5.3. Клиническая картина паранефрита
Выделяют местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы

боль в пояснице;

псоас-симптом (у пациента нога на стороне поражения согнута в ко-
ленном и тазобедренном суставах и слегка приведена к животу). Попытка
разогнуть ногу приводит к появлению резкой боли в подвздошной области.
Это связано с вовлечением в воспалительный процесс поясничной мышцы.
Общие симптомы

Интоксикационный синдром и синдром системного воспалительно-
го ответа.

Повышение температуры тела до 39–40 °С с ознобом.
Других проявлений болезни в первые дни болезни может не быть, с
чем связаны нередкие диагностические ошибки. Состояние больных обыч-
но тяжелое с явлениями выраженной интоксикации.

жүктеу/скачать 0,75 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 19