18
Язвенный.
Фибринозно-язвенный.
Гангренозный.
Опухолевый.
Интерстициальный.
II. По путям распространения:
Восходящий;
нисходящий;
лимфогенный;
гематогенный.
Рисунок 8 — Морфология цистита
Вторичный цистит
развивается на фоне
заболеваний мочевого пу-
зыря (наличие камней, врожденных аномалий или опухолей) или близле-
жащих органов (ДГПЖ и РПЖ,
стриктура уретры, хронические воспали-
тельные заболевания кишечника (прямой кишки) и половых органов).
Цистит с преимущественной локализацией
воспалительного процесса в
области мочепузырного треугольника обозначают термином «тригонит».
6.2. Этиология, патогенез цистита
Самый частый возбудитель цистита — E. coli. У женщин острый цис-
тит
встречается гораздо чаще, чем у мужчин,
что объясняется большей
шириной и меньшей длиной женского мочеиспускательного канала. Жен-
щины болеют в 20–40 %.
Предрасполагающие факторы: травма слизистой оболочки мочевого пу-
зыря, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, переохлаждение.
Большое значение имеет нарушение уродинамики, в
том числе за-
трудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря,
приводящее к
нарушению тонуса детрузора, застою мочи.
19
По данным разных авторов, при цистоскопии у 63,6–100 % пациенток
со стойкой дизурией, хронической тазовой болью обнаруживается лейкоп-
лакия с расположением в шейке мочевого
пузыря и мочепузырном тре-
угольнике [10]. В то же время лейкоплакия до настоящего времени является
наиболее неизученным заболеванием слизистой оболочки мочевого пузыря.
В развитии лейкоплакии слизистой оболочки мочевого пузыря следует
выделять три последовательных стадии: первая стадия — плоскоклеточная
модуляция, вторая стадия — плоскоклеточная метаплазия, третья стадия —
плоскоклеточная метаплазия с кератинизацией [Юрах Г. Ю., 1985, Хайрлиев
Г. З., 1990, Неймарк А. И., 2003, Чулюкова И. И., 2003]. До настоящего вре-
мени недостаточно изучены этиология, патогенез и особенности клиническо-
го течения заболевания. Считается, что основными факторами развития лей-
коплакии мочевого пузыря может быть вирусная инфекция (вирус простого
герпеса и вирус папилломы человека) и нарушение гормонального баланса.
Достарыңызбен бөлісу: 
