Педиатрия



Pdf көрінісі
бет1103/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   1099   1100   1101   1102   1103   1104   1105   1106   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

7 1 6 
Г Л А В А

Болезни детей
Этиология.
Наиболее частыми причинами его возникновения у детей яв­
ляются* 
1) инфекции (эпидемический паротит, вирусный гепатит, энтеровирус 
Коксаки В. ветряная оспа, герпес, грипп, псевдотуберкулез, дизентерия, саль-
монеллез, сепсис), 
2) тупая травма поджелудочной железы в результате сильного удара в жи­
вот, 
3) заболевания с обструкцией и повышением давления в панкреатических 
протоках (папиллит, холедохолитиаз, киста или стриктура холедоха, дуодено­
стаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, закупорка дуоденального соска ас­
каридами, описторхоз, фасциолез, клонорхоз), 
4) гепатобилиарная патология (желчнокаменная болезнь, хронический хо­
лецистит), 
5) гиперкальциемия (гиперпаратиреоз или гипервитаминоз D ) , 
6) токсические (отравления свинцом, ртутью, мышьяком, фосфором) и 
медикаментозные поражения (азатиоприн, гипотиазид, фуросемид, метронида-
зол, тетрациклины, сульфаниламиды, высокие дозы глюкокортикоидов) 
Избыточное употребление жирной, жареной пищи может явиться лишь до­
полнительным фактором, провоцирующим манифестацию заболевания на 
фоне других вышеперечисленных причин У 25% детей, больных О П , этиоло­
гию установить не удается. 
Патогенез.
При повреждении ткани поджелудочной железы развивается 
воспалительная реакция, высвобождаются лизосомальные ферменты, которые 
осуществляют интрапанкреатическую активацию ферментов (трипсиногена), 
повреждающих железу. Вследствие повышения в крови биологически актив­
ных веществ развиваются общие волемические и микроциркуляторные рас­
стройства, возможен коллапс. 
Классификация.
Различают: 
1) интерстициальный (отечно-серозный); 
2) деструктивный (панкреонекроз) ОП 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   1099   1100   1101   1102   1103   1104   1105   1106   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет