Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Профилактика
ЯБ наряду с исключением внешних факторов ее формиро вания предполагает своевременное выявление и лечение п р е д ъ я з в е н н о г о с о с т о я н и я . Это понятие впервые предложено А. В Новиком и В. М. Успен ским. Налигие у ребенка наследственно обусловленных морфофункциональных особенностей желудка и двенадцатиперстной кишки, способных при определен ных условиях трансформироваться в язвенную болезнь, и рассматривают как предъязвенное состояние. Установлены критерии, при совокупности которых формирование ЯБ весьма вероятно: 1) отягощенная наследственность по ЯБ, особенно случаи ЯБ среди родст венников 1-й степени родства; 2) повышение кислотно-пептической, особенно базальной, агрессии желудка; 3) повышение уровня пепсиногена I в крови и моче; 4) доминирование в фенотипе пепсиногена фракции Pg3; 5) снижение муцина и бикарбонатов в дуоденальном соке. Имеют значение также принадлежность к I (АВО) группе крови и признаки ваготонии. Поскольку реализация наследственной предрасположенности в ЯБ проис ходит через HP-ассоциированный гастродуоденит, то последний также следует считать важным критерием предъязвенного состояния. Предъязвенное состояние требует тех же диагностических, терапевтиче ских и диспансерных подходов, что и ЯБ. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|