Соотношение патопсихологии и психопатологии

32 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
образом, и патопсихология, и психопатология представляют собой от­
расли, изучающие различные проявления нарушений психики.
Однако при всем внешнем сходстве, при общности «объекта» 
исследования (в качестве которого выступают нарушения психики), 
между психопатологией и патопсихологией имеются существенные 
различия. Эти различия заключаются в первую очередь в том, что па­
топсихология является одним из разделов психологии (клинической 
психологии), а психопатология является отраслью медицины (психи­
атрии). Таким образом, в силу принадлежности к различным научным 
дисциплинам психопатология и патопсихология имеют каждая свой 
специфический предмет исследования, методы исследования и различ­
ный категориальный аппарат.
Предметом любой медицинской отрасли, как известно, является 
болезнь во всех ее проявлениях и связях. Предметом же психологии 
(а следовательно, и любой ее отрасли) является психика. В отношении 
психопатологии предметом изучения выступает особая категория за­
болеваний — психические заболевания, т. е. заболевания, при кото­
рых в первую очередь нарушаются именно психические функции (по­
знание и регуляция поведения). Другими словами, можно сказать, что 
психопатология изучает причины возникновения, особенности про­
явления, течения, лечения и предотвращения различных психических 
расстройств.
Патопсихология, как и любая другая отрасль психологии, изучая 
психику, имеет и свою собственную специфику, так как ее предметом 
является не просто психика, а психика, нарушенная тем или иным 
психическим расстройством. Наиболее полно и точно определение 
предмета патопсихологии дала Б. В. Зейгарник: патопсихология как 
психологическая дисциплина исходит из закономерностей развития 
и структуры психики в норме. Она изучает закономерности распада 
психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с за­
кономерностями формирования и протекания психических процессов 
в норме, она изучает закономерности искажений отражательной дея­
тельности мозга.
Патопсихология, рассматривая нарушения психики, дает квалифи­
кацию психопатологических явлений в понятиях современной психо­
логии, используя общий для всех отраслей психологии категориальный 
аппарат. Патопсихолог пользуется такими понятиями, как психика, дея­
тельность, общение, личность, познание и т. п. Психопатология, являясь 
наукой сугубо медицинской, оперирует главным образом клиническими 
понятиями, такими как этиология, патогенез, симптом, синдром и т. д. 
При этом надо отметить, что эти клинические термины должны быть 

33 
Г
ЛАВА
 2. Патопсихология и ее проблемы
известны и часто используются в практике патопсихологии, что связа­
но с ее пограничным и прикладным характером. Решение практических 
задач, которые стоят перед патопсихологией, немыслимо без хорошей 
ориентировки в клинических особенностях заболевания, а данные па­
топсихологического исследования обязательно должны соотноситься 
с психическим статусом больного, с динамикой течения заболевания.
Существенные различия между психопатологией и патопсихо­
логией отмечаются и в области методологии и методики проведения 
исследований. В практике психиатрии традиционно доминирует кли­
нико­описательный метод исследования психопатологических яв­
лений, что связано во многом с самой природой патологии психики. 
Как отмечает С. Я. Рубинштейн, эта природа такова, что установить ее 
удается лучше всего при расспросе и наблюдении. Причем опытный 
врач­психиатр в большей степени, чем представители других медицин­
ских специальностей, умеет контактировать с больным, обладает ис­
кусством выявлять признаки заболевания в ходе наблюдения и беседы 
с пациентом, расспросов родственников и персонала о его поведении. 
Надо отметить, что в оценке психического состояния беседа и наблю­
дение до сих пор занимают основное место, тогда как соматическое со­
стояние больного исследуется многообразными современными лабо­
раторными и экспериментальными методами. Между тем, при анализе 
патологии психики методы опроса и наблюдения обязательно должны 
быть дополнены экспериментом, так как именно экспериментальный 
метод позволяет перейти от описания явления к анализу причин и ме­
ханизмов симптомообразования.
Патопсихология, являясь отраслью психологии, использует весь 
арсенал методов, накопленных психологической наукой, и среди них 
эксперимент занимает ведущее место. В силу специфики предмета 
и решаемых ею практических задач можно сказать, что патопсихология 
является экспериментальной наукой. В патопсихологии накоплен боль­
шой опыт экспериментального исследования психики больных, и этот 
опыт является весьма полезным для психопатологии.
Современный системный подход к исследованию психических 
расстройств требует их всестороннего рассмотрения, поэтому данные 
клинического анализа должны быть дополнены данными патопсихо­
логического исследования. Поэтому в последнее время все четче про­
является тенденция к сближению практики исследования нарушений 
психики в психологии и психопатологии: клиницисты все активнее ис­
пользуют психологические экспериментальные методы исследования, 
а в патопсихологии (и клинической психологии в целом) существенная 
роль отводится описательному подходу.

34 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
Однако различия в предметной области обеих наук остаются не­
изменными. Поэтому можно сказать, что психопатолог и пато психолог 
подходят к одному и тому же явлению — психическому расстройству — 
с различных сторон. Для клинициста любые нарушения психики инте­
ресны, потому что они являются признаками (симптомами или синдро­
мами) тех или иных психических заболеваний, т. е. в психопатологии 
акцент делается именно на проявлении нарушений. Патопсихолога же 
интересуют психические нарушения, так как они раскрывают спец­
ифику психики, проявляющейся в особых условиях (в условиях болез­
ни), т. е. для патопсихологии актуальным остается изучение именно 
психологических феноменов.

жүктеу/скачать 3,05 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: