Учебно-методический комплекс По дисциплине: детские инфекции Преподаваемой на кафедре детских инфекций с курсом педиатрии Для студентов , курса педиатрического факультета
жүктеу/скачать 0,89 Mb.
|
Metod 5 kurs
| Вопросы:
1. Поставьте клинический диагноз. 2. Перечислите ведущие клинические синдромы, на основании которых Вы поставили диагноз. 3. Дайте характеристику возбудителя. 4. Объясните патогенез заболевания. 5. Укажите причину появления неврологических симптомов. 6. Проведите дифференциальный диагноз. 7. Специалистов каких профилей необходимо привлечь для консультации в процессе лечения больного? 8. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза и решения вопросов терапии? 9. Назначьте лечение. 10. Каков прогноз заболевания? 11. Какие профилактические мероприятия предусмотрены для профилактики данного заболевания? Задача №2. Девочка 10 месяцев заболела остро: повысилась температура тела до 39ºС, появился кашель, насморк, конъюнктивит. В последующие дни катаральные явления нарастали, конъюнктивит стал более выраженным, появилась светобоязнь. На четвертый день болезни температура тела 39,5ºС, сыпь на лице. В последующие дни распространилась на туловище и конечности, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей усилились. Направлена на госпитализацию. При поступлении: состояние средней степени тяжести, температура тела 38,2ºС, вялая. На лице, туловище, конечностях – обильная ярко-розовая пятнисто-папулезная сыпь, местами сливная. Лимфоузлы всех групп, особенно шейные увеличены, безболезненные. Дыхание через нос затруднено, обильное слизисто-гнойное отделяемое. Кашель влажный, конъюнктивит, слезотечение. В легких дыхание жесткое, выслушивается небольшое количество сухих и единичные влажные хрипы, ЧДД 28-30 в минуту. Сердечные тоны громкие, ритмичные, ЧСС 132-138 в минуту. Слизистая полости рта – умеренная гиперемия, язык обложен. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется. Определяется урчание по ходу кишечника. Эпиданамнез: семья вернулась 3 дня назад с отдыха из Турции. Общий анализ крови: Hb – 130 г/л, Эр – 3,8×1012/л, ЦП – 0,87, Le – 7,0×109/л, п/я – 5%, с/я – 42%, л – 49%, м – 4%, СОЭ – 20 мм/час. Полный анализ мочи, копрология, соскоб на энтеробиоз – без патологических изменений. Рентгенограмма грудной клетки: усиление легочного рисунка. Мазок из носа на вирусологию на респираторные вирусы (РИФ) – отрицательный. Вопросы: 1. Поставьте клинический диагноз. 2. На основании каких ведущих клинических синдромов выставлен диагноз? 3. Какова причина поражения глаз и кожи? 4. Какова динамика экзантемы при данном заболевании? 5. Каков патогенез поражения легкого при данном заболевании? 6. Проведите дифференциальный диагноз. 7. Какие дополнительные лабораторные исследования необходимы для уточнения этиологии заболевания? 8. Нуждается ли ребенок в инструментальном обследовании? 9. Какие осложнения возможны при данном заболевании? 10. Назначьте лечение. 11. Перечислите противоэпидемические мероприятия в очаге. 12. Существует ли вакцинопрофилактика данного заболевания? жүктеу/скачать 0,89 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|