~бауыр биопсиясы
~кумбс тесті
~тағамның энергетикалық құндылығын шектеу сынамасы
~ex juvantibus фенобарбиталмен ем
~билирубинді анықтау
}
Созылмалы гепатиттердің диагнозын нақтаудағы ең тиімді тәсілді табыңыз:
{
~гепатосканерлеу
~көзделген пункциялық биопсия
~индикаторлы ферменттердің активтігінің өзгеруі
~гепатодепрессия индикаторларының активтігінің өзгеруі
~бауырдың УДЗ
}
Созылмалы гепатиттің бауыр циррозына өтуінің негізгі синдромын табыңыз:
{
~артериялық гипертензия
~сарғаюлар
~астеновегетативті
~портальді гипертензия
~қан айналым шамасыздығы
}
Аутоиммунды гепатиттің емінде қолданылатын дәрмекті көрсетіңіз:
{
~кортикостероидтар
~циметидин
~делагил
~легалон
~адреналин
}
Бауырдың біріншілік билиарлы циррозының диагноздық спецификалық тестін таңдаңыз:
{
~тест, LE- клеткасына
~гипергаммаглобулинемия
~антимитохондрийлік антиденелер (М2)
~тегіс бұлшық етіне антиденелер
~бауырлық-панкреатитті антигенге антиденелер (LP)
}
Науқас, 15 жаста, сарғаю, буындарының ауыруы, дене қызуының 38,50С дейін көтерілуі, жалпы әлсіздікке шағымданады. Сарғаюға дейінгі кезең астено-вегетативті синдром, анорексиямен байқалған. Жедел вирусты гепатиттен күдіктенуге байланысты жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызылған. Қарап тексергенде: терісі және шырыш қабаттары сарғайған, кеудесі мен арқасында "қан тамырлық жұлдызшалар" бар, бетінде геморрагиялық пурпура. Бауыр қабырға доғасынан 5 см-ге шығып тұр, пальпацияда ауырады. Көкбауыры ұлғаймаған. Қан анализінде - жеңіл дәрежелі анемия (Нв ~ 90 гл), ЭТЖ~55 ммсағ. Тимол сынағы - 16 Б., γ-глобулиндер - 40,2%, трансаминазалар белсенділігі 5 есеге көбейген, жалпы билирубин – 35,5 мкмольл (тікелей - 25,5 мкмольл, тікелей емес - 10 мкмольл). LE-жасушалары, вирусты гепатиттің серологиялық маркерлері жоқ. Шағымдары, анамнезі жалпы қарап тексеру нәтижелерінің негізінде науқасқа «Аутоиммунды гепатит, I тип» диагнозы қойылды. Ол диагнозды тегіс салалы бұлшық етке және антиядролық антиденелер титрінің жоғары болуы дәлелдеді. Осы науқасты емдеуге урсодезоксихоль қышқылының дәрілерімен қатар берілетін дәрмек:
{
~преднизолон
~азитромицин
~фенобарбитал
~делагил
~аспирин
}
Бауыр энцефалопатиясына тән емес белгіні анықтаңыз:
{
Достарыңызбен бөлісу: |
