Воп 1-аг-43 сурак


Эссенциальді артериялық гипертензияның ІІ дәр., 3 қауіп тобы бар 48 жастағы ер кісіге ұсынылады



бет76/127
Дата20.12.2023
өлшемі1,19 Mb.
#197888
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   127
Байланысты:
Аттестация 6 курс 2019-2020

}


Эссенциальді артериялық гипертензияның ІІ дәр., 3 қауіп тобы бар 48 жастағы ер кісіге ұсынылады:
{
=медикаментті ем, қауіп факторларымен күрес
~АҚ 145/90 мм сын. бағ. деңгейіне дейін төмендету
~өмір салтын 6 ай ішінде қалыптастыру, қауіп факторларымен күрес
~өмір салтын 12 ай ішінде қалыптастыру, қауіп факторларымен күрес
~медикаментті емес ем, қауіп факторларымен күрес

}




Индапамидтің әсер механизмі –
{
=нефронның қыртыс сегменттерінде натрий реабсорбциясын тежеу
~ангиотензин-I айналдырушы ферменттің белсенділігін конкурентті тежеу
~бетта 1,2 адренорецепторларын конкурентті қайтымды блокадалау
~имидазолин рецепторларының селективті агонисі
~дистальді өзекшелердің бастапқы бөліктерінде натрий және хлор реабсорбциясын басу

}




45 жастағы ер кісіде: “Артериялық гипертензия ІІ дәр., 32 қауіп тобы” бар. Дұрыс ұсыныстар беріңіз:
{
=медикаментті ем, қауіп факторларымен күрес
~өмір салтын 6 ай ішінде қалыптастыру, қауіп факторларымен күрес
~өмір салтын 12 ай ішінде қалыптастыру, қауіп факторларымен күрес
~фармакологиялық емес ем, қауіп факторларымен күрес
~АҚ 150/90 мм сын. бағ. деңгейіне дейін төмендету

}




Кальций антагонистерінің гипотензиялық эффекті:
{
=перифериялық вазодилатация
~теріс инотропты
~диурездік эффект
~адренорецепторлармен антагонизм
~тамырлардаң жалпы перифериялық кедергісін арттыру

}




Артериялық гипертензиясы (АҚ 190/100 мм сын. бағ. жжс 56 мин.), мен подагралық артриті бар (несеп қышқылының концентрациясы 0,57 ммоль/л), аллопуринол қабылдап жүрген науқасқа антигипертензиялық дәрмек таңдаңыз:
{
=амлодипин
~гипотиазид
~пропранолол
~триампур
~верапамил

}




40 жастағы науқас әйел, бас ауруы мен айналуына, естен тануларына шағынады. Жүректің созылмалы ревматизмдік ауруымен ауырады. Жүрек шектері солға ығысқан, оң ІІ қ/а ІІ тонның әлсіреуң, сол жерде және төстің сол қырында кеми түсетін протодиастолалық шу естіледі. Тамырлар үстінде Траубенің қос тоны мен Дюрозьенің қос шуы, Квинке пульсі, білезік артерияларындағы пульс биік, тез, секірмелі, 100 мин. АҚ 160/60 мм сын. бағ. Науқасты жүргізудің ең дұрыс тактикасын таңдаңыз:
{
=аорта қақпақтарын протездеу
~медикаментті ем
~операциялық вальвулотомия
~митраль қақпақтарын протездеу
~кардиолог бақылауы


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет