Эталоны ответов


Клиническая фармакология гипотензивных средств центрального действия



бет23/91
Дата20.04.2024
өлшемі0,77 Mb.
#201080
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   91
Байланысты:
Эталоны ответовКлфарм экз

Клиническая фармакология гипотензивных средств центрального действия
Лекарственные средства центрального действия снижают активность сосудодвигательного цен­тра продолговатого мозга.
Клонидин (клофелин) — производное имидазолина, стимулятор централь­ных α1-адрено- и 1,-имидазолиновых рецепторов.
Фармакодинамика. Препарат стимулирует рецепторы ядер солитарного тракта продолговатого мозга, что приводит к угнетению нейронов сосудодвигатель­ного центра и снижению симпатической иннервации.
Гипотензивное действие препарата является следствием снижения сердечного выброса и общего пери­ферического сопротивления сосудов.
При внутривенном введении лекарства гипотензивному действию может предшествовать кратковременное повыше­ние АД из-за стимуляции α2-адренорецепторов сосудов.
Фармакокинетика. Клофелин хорошо всасывается из желудочно-кишечно­го тракта. При приеме внутрь латентный период препарата 30-60 мин, при внутривенном введении 3-6 мин. При приеме внутрь максимальная концент­рация в крови достигается через 3-5 ч, период полужизни 12-16 ч, при нару­шении функции почек увеличивается до 41 ч. Клофелин выводится из орга­низма почками в основном в виде метаболитов.


НЛР. При внезапной отмене препарата возникает синдром отмены - рез­кое повышение АД- Он оказывает седативное и гипногенное действие, потен­цирует центральные эффекты алкоголя, седативных средств, депрессантов. При комбинировании клофелина с трициклическими антидепрессантами повыша­ется АД. Препарат снижает аппетит, секрецию слюнных желез, задерживает натрий и воду. Он противопоказан при атеросклерозе сосудов головного моз­га, депрессии, декомпенсации хронической сердечной недостаточности, а также больным, чья профессия требует повышенного внимания.
При одновременном приеме этанола (алкоголь) развиваются выраженная гипотензия и коллапс.
Метилдопа превращается в а-метилнорадреналин, который является сти­мулятором центральных α2-адренорецепторов в солитарном тракте.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   91




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет