Эталоны ответов



бет57/91
Дата20.04.2024
өлшемі0,77 Mb.
#201080
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   91
Байланысты:
Эталоны ответовКлфарм экз

Фармакокинетика. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-5 мин после приема под язык. После приема внутрь ЛС выявляется в крови через 15-20 мин, достигая максимальной концентрации через 1 ч. Биодоступ­ность нитросорбида при приеме внутрь в среднем 43%, биодоступность препа­ратов пролонгированного действия (изомак, изокет) значительно выше и мо­жет достигать 90%. Период полувыведения после сублингвального применения и однократного приема внутрь обычных табле­ток равен 30-60 мин. Длительность действия изосорбида динитрата после приема внутрь обычных таблеток 4-6 ч, после приема таблеток пролонгированного действия в дозе 60 мг - 6-8 ч, после сублингвального приема 1-2 ч, после приема таблеток для разжевывания 15 мин - 2 ч.
Изомак спрей. Препарат изосорбида динитрата для ингаляционного введе­ния. Действие изомак спрея наступает так же быстро, как и нитроглицерина при сублингвальном приеме, но эффект в 5 раз дольше.
Изомак ТД спрей в виде аэрозоля наносится на кожу, депо нитроглицерина создается в глубоких слоях кожи.


Препараты изосорбида 5-мононитрата


Изосорбида 5-мононитрат был обнаружен как фармакологически актив­ный метаболит изосорбида динитрата.
Фармакокинетика. Препараты изосорбида 5-мононитрата (моночинкве, мономак, моносан) при приеме внутрь имеют биодоступность около 100%, так как нет эффекта первого прохождения через печень. Действие этой группы антиангинальных средств не зависит от состояния печени. Препараты этой группы используют только для предупреждения при­ступов стенокардии. К препаратам изосорбида 5-мононитрата привыкание меньше (кроме депо-препаратов). Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь. Период полувыведения больше, чем у других нитратов, и зависит от формы выпуска, составляя от 2-4 до 6 ч. Продолжи­тельность антиишемического эффекта от 2 до 8 ч. Для уменьшения риска развития гипотензии изосорбида 5-мононитрат рекомендуется принимать после еды.
Пролонгированные препараты изосорбида 5-мононитрата для приема внутрь (оликард ретард, элантан, мономак-депо) используют 1 раз в сутки. Антианги­нальный эффект максимально выражен только через 4 ч. Продолжительность действия составляет 10-14 ч. Спустя 20 ч даже после приема 120 мг препарата эффект отсутствует, несмотря на высокую концентрацию в плазме изосорбида 5-мононитрата, что может быть связано с развитием тахифилаксии.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   91




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет