Фармакология

 

Атенолол 

(Тенормин

¤

) оказывает антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие. 

сопротивления сосудов (ОПСС), уменьшением сократимости миокарда и потребности миокарда 

в кислороде. Антиангинальный эффект обусловлен блокадой β

1

-адренорецепторов сердца, 

Антиаритмическое действие препарата связано с уменьшением аритмогенных симпатических 

влияний на проводящую систему сердца, торможением гетерогенного автоматизма и скорости 

распространения импульса через атриовентрикулярный узел. Кардиоселективность атенолола и 

других β

1

-адреноблокаторов миокарда не является абсолютной, так как в больших дозах 

2

-адренорецепторы. Препарат не обладает внутренней симпатомиметической 

стенокардия, инфаркт миокарда и его профилактика, артериальная гипертензия, профилактика и 

лечение аритмий, феохромоцитома, мигрень, тиреотоксикоз. 

Метопролол 

(Беталок ЗОК

♠

, Вазокардин

, Эгилок

) по действию и применению близок к 

атенололу. Метопролол понижает АД за счет снижения сердечного выброса, общего 

периферического сопротивления сосудов, уменьшения массы левого желудочка и выброса 

ренина почками. Антиангинальный эффект обусловлен снижением системного АД, частоты 

сердечных сокращений и умеренным уменьшением сократимости миокарда, что приводит к 

уменьшению потребности миокарда в кислороде. Препарат обладает слабовыраженной 

мембраностабилизирующей активностью, уменьшает автоматизм предсердий и желудочков, 

атриовентрику-лярную и внутрижелудочковую проводимость. 

Побочные эффекты: нарушение ритма и проводимости, брадикардия, атриовентрикулярная 

блокада, гипотензия, усиление левожелудочковой недостаточности, гиперлипидемия, 

сонливость, снижение половой активности. При приеме препарата во время беременности 

отмечают брадикардию, гипотензию, гипогликемию и угнетение дыхания у плода и 

новорожденных, так как метопролол проходит через плаценту. У больных пожилого возраста 

увеличивается риск развития гипотермии при приеме β-адреноблокаторов. 

Бетаксолол 

(Локрен

, Бетоптик

♠

) и 

(Конкор

) - β

-адреноблокаторы длительного 

действия, эффект развивается через 2 ч и продолжается сутки. По действию и применению 

препараты аналогичны атенололу и метопрололу. Бетаксолол отличается более выраженным 

снижением АД и частоты сердечных сокращений в утренние часы. Антигипертензивный эффект 

20 мг бетаксолола соответствует 100 мг атенолола. По уровню снижения ВГД глазные капли 0,5% 

Бетоптика

♠

равноэффективны 0,5% раствору тимолола.