17.4. АНТИГИПОТЕНЗИВНЫЕ (ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ) СРЕДСТВА
Антигипотензивными (гипертензивными) называют средства, которые повышают артериальное
давление.
Для повышения АД используют препараты, обладающие сосудосуживающим
(вазоконстрикторным) действием и гипертензивным эффектом. Артериальное давление
напрямую связано с работой сердца и ОПСС. Основными препаратами, преимущественно
повышающими тонус периферических сосудов, являются адреномиметические средства:
фенилэфрин (мезатон
♠
), мидодрин (гутрон
♠
), эфедрин (см. Адренергические средства) и
ангиотензи-намид, представляющий амид естественного прессорного фактора АТII.
Ангиотензинамид, главным образом, связывается с ангио-тензиновыми рецепторами артериол,
сужение которых приводит к повышению артериального давления. Ангиотензинамид оказывает
прямое стимулирующее влияние на продукцию альдостерона, что приводит к увеличению
реабсорбции натрия и воды и, как следствие, к повышению объема циркулирующей крови.
Препарат не оказывает прямого влияния на сердце и его кровоснабжение. Гипертензивный
эффект ангиотензинамида сильный, быстрый и непродолжительный. Применяют гипертензивные
лекарственные средства при состояниях, сопровождающихся падением артериального давления:
артериальная гипотензия, шоковые состояния, коллапс, кома и т.п. При остром снижении
артериального давления одновременно с гипертензивными препаратами можно также
применять кардиотонические средства: сердечные гликозиды, допамин (дофамин
♠
), добутамин,
изопреналин. При хронических формах гипотензий применяют препараты, стимулирующие сосу-
додвигательный центр в центральной нервной системе: кофеин, кордиамин
♠
, камфору и другие, а
также общетонизирующие препараты (адаптогены): женьшень, элеутерококка экстракт
♠
,
заманиху, лимонника китайского плоды и их аналоги.
Достарыңызбен бөлісу: |