398
Пефлоксaцин
(Pefloxacinum).
Синоним: Абактал
♠
.
Формы выпуска: таблетки по 0,4 г; 0,4 г в ампулах по 5 мл.
Офлоксaцин
(Ofloxacinum).
Синоним: Тaривид
♠
, Зaноцин
♠
, Офлоксин
♠
.
Формы выпуска: таблетки по 0,2 г; раствор для инфузий, 200 мг во флаконах по 100 мл.
Ломефлоксaцин
(Lomefloxacinum).
Синоним: Мaксaквин
¤
.
Форма выпуска: таблетки по 0,4 г; 0,3% глазные капли во флa-конах по 5 мл.
28.4. СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
К инфекциям, передающимся половым путем, относят сифилис, гонорею, трихомониаз,
хламидиоз и многие другие.
ВОЗ разработала основные требования, предъявляемые к лекарственным средствам для лечения
инфекций, передающихся половым путем.
• Эффективность применяемых лекарственных средств должна быть в пределах 85-95%
(эффективность ниже 85% недопустима).
• Препараты должны хорошо переноситься и обладать малой токсичностью.
• Медленное развитие резистентности микроорганизмов к средствам терапии.
• Экономическая эффективность лечения (доступная цена).
• Удобство применения (тaблетировaннaя форма), возможность назначения во время
беременности и др.
• Самолечение недопустимо во избежание тяжелых осложнений и расстройств здоровья.
28.4.1. Сифилис
Сифилис - венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой (бледной спирохетой).
Главная задача - предупредить возникновение сифилиса. Основной профилактикой сифилиса
является здоровый образ жизни, исключение случайных половых связей, использование
механических средств защиты (презервативов). В развитии хронического сифилиса различают
несколько стадий. Вначале на месте введения трепонем, обычно на половых органах, образуется
твердый шанкр (первичная стадия). Затем появляется характерная сыпь на коже и слизистых
оболочках (вторичная стадия). В третичной стадии образуются гуммы во внутренних органах и
костной ткани, что приводит к их разрушению. В четвертичной стадии поражаются головной и
спинной мозг (спинная сухотка, прогрессивный паралич). Противосифилитическими
(противоспирохетозными) называют химиотерапевтические средства, применяемые для лечения
сифилиса. Препаратами выбора являются антибактериальные средства группы пенициллина, они
наиболее эффективны для профилактики и лечения всех стадий сифилиса. Уже через 10-12 ч
после начала лечения препаратами пенициллина трепонемы исчезают из отдельных твердых
шанкров. Применяют калиевую
♠
и натриевую
♠
соль бензилпенициллина, а также бициллины.
Беременным и детям, больным сифилисом, назначают только препараты пенициллина. При
непереносимости бензилпенициллина (в связи с аллергическими реакциями) для лечения
сифилиса можно использовать альтернативные (резервные) препараты: оксациллин,
доксициклин, а также эритромицин, цефалоридин
¤
и цефтриаксон. Однако по активности они
уступают препаратам бензилпенициллина.
399
28.4.2. Гонорея
Гонорея - венерическая болезнь, вызываемая гонококками; характерны преимущественное
поражение слизистых оболочек мочеполовых органов и длительный инкубационный период. В
настоящее время возросла устойчивость гонококка ко многим препаратам (пенициллинам,
тетрациклинам). Именно поэтому препаратами выбора являются фторхинолоны (цефтриаксон,
ципрофлоксацин, офлоксацин). Альтернативными являются цефуроксим, норфлоксацин,
ломефлоксацин, а также доксицик-лин и эрициклин в капсулах
♠
.
Достарыңызбен бөлісу: