28 АКТуАльныЕ обзоРы макрогол (полиэтиленгликоль) по 1–2
пакетика в день. Для детей до 6 месяцев
Дюфалак
®
является единственным раз-
решенным с рождения слабительным
препаратом. Основным механизмом его
действия является размягчение стула за
счет удержания воды, что облегчает
транспортировку каловых масс и делает
дефекацию менее болезненной. Если
первоначальная доза препарата недо-
статочна, ее увеличивают в 2–3 раза.
В первые дни приема возможны фла-
туленция и урчание в животе, которые
впоследствии проходят.
Механизм действия Дюфалака соче-
тает пребиотическое и послабляющее
влияния. Лактулоза представляет собой
синтетический дисахарид, в состав
которого входит молекула галактозы и
молекула фруктозы. Поскольку подоб-
ное соединение не встречается в при-
роде, в кишечнике отсутствует соот-
ветствующая дисахаридаза, поэтому
лактулоза проходит в нерасщепленном
виде через тонкую кишку, а в толстой
кишке гидролизуется сахоролитиче-
ской флорой. Входящая в состав лак-
тулозы галактоза обеспечивает столь
важное для ребенка бифидогенное дей-
ствие. В процессе бактериального бро-
жения образуются короткоцепочечные
жирные кислоты, обладающие энер-
гетическим и осмотическим действия-
ми, снижаются рН химуса и выработ-
ка токсичных азотистых соединений,
аммиака. Курс лечения лактулозой
не ограничен, прием препарата про-
водится в течение нескольких меся-
цев до достижения стойкого эффекта.
Исследования, выполненные у детей,
получавших Дюфалак
®
в течение 2 лет,
не выявили никаких побочных реакций
[7].
При уточненном механизме хро-
нических запоров у детей старшего
возраста им можно дополнительно
назначать процедуры и препараты,
влияющие на моторику толстой кишки
(табл. 2).
Эффективность лечения запоров у
детей зависит от своевременности его
начала: если лечение начато в течение
первых двух лет после появления сим-
птомов, оно, как правило, приводит к
хорошим результатам. Таким образом,
комплексный подход и раннее начало
лечения с применением слабитель-
ных препаратов мягкого действия, в
первую очередь Дюфалака, являются
залогом эффективной терапии.
Информация об авторе: