Скрининг
Не проводится.
Диагностика
(Уровень доказательности С): Диагноз СВ должен быть обоснован наличием клинических проявлений и данными лабораторных исследований.
(Уровень доказательности С): Положительные данные биопсии играют большую роль в подтверждении васкулита.
(Уровень доказательности В): При выборе тактики лечения больных СВ рекомендуется разделять по степени тяжести заболевания, а так же выделять рефрактерный вариант течения СВ, при котором отсутствует обратное развитие клинических проявлений заболевания или отмечается увеличение клинической активности, несмотря на проводимую в течение 6 недель стандартную патогенетическую терапию.
В зависимости от клинической активности СВ выделяют различные фазы заболевания, которые приведены в таблице 4.
Таблица 4. Фазы клинического течения СВ.
Клиническая фаза
|
Бирмингемский индекс активности
|
Характеристика
|
Полная ремиссия
|
0- 1 балл
|
Отсутствие признаков клинической активности и необходимости в терапии при нормальном уровне С- реактивного белка.
|
Частичная ремиссия
|
50% от исходного
|
Уменьшение в результате проводимого лечения индекса клинической активности на 50% от исходного.
|
Легкое обострение
|
< 5 баллов
|
Появление клинических признаков заболевания с увеличением общей суммы баллов до 5.
|
Тяжелое обострение
|
> 6 баллов
|
Вовлечение в воспалительный процесс жизненно важных органов или систем (легких, почек, ЦНС, сердечно- сосудистой системы), что требует проведения активного патогенетического лечения.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
