Тексты проблемно-ситуационных задач. Инструкция по выполнению задания: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы.
Задача №1 При посещении пациентки на дому медицинская сестра обратила внимание на резкий запах мочи в квартире.
При сестринском обследовании: пеленка под лежачей пациенткой влажная, пропитана мочой. В анамнезе у пациентки недержание мочи и нарушение чувствительности в связи с полученной травмой позвоночника.
Объективно: кожа влажная с признаками мацерации.
Пациентка не предъявляет жалоб, говорит, что за ней хорошо ухаживают. Родственники стараются, чтобы она дольше была сухой, ограничивают питье, особенно на ночь. Мочи у пациентки выделяется мало, но она очень концентрированная и имеет резкий запах.
Задания: 1. Сформулируйте проблемы пациента.
2. Составьте план ухода за пациентом.
Задача № 2 В инфекционное отделение ЦРБ поступил пациент К., 22 лет, с жалобами на многократный жидкий стул с небольшой примесью крови в течение недели. Из анамнеза: в течение 3-х лет принимает наркотики внутривенно, 2 года тому назад поставлен диагноз: ВИЧ-инфекция.
Объективно: сознание ясное, кожа бледная, по ходу Вены на передней поверхности левого предплечья имеются многочисленные следы от инъекций. Температура тела
37,2 о, пульс 58 уд/мин., слабого наполнения, АД 100/70.
Задания: 1. Определите проблемы пациента, составьте план ухода за пациентом.
2. Расскажите о режиме дезинфекции в палате для ВИЧ-инфицированных пациентов.
Задача № 3
Пациент 26 лет поступил в пульмонологическое отделение стационара с диагнозом: Внебольничная пневмония. Врачом назначено внутривенное введение цефтриаксона 1г х 2 раза в день. Перед выполнением внутривенной инъекции медсестра выполнила обычную обработку рук, надела стерильные перчатки, после чего выполнила инъекцию.
Задания: 1. Укажите ошибку, допущенную медсестрой.
2. Назовите показание для гигиенической обработки рук.
