Гемоластозы. Острые и хронические лейкозы. Современные принципы диагностики и терапии



жүктеу/скачать 2,78 Mb.
бет6/8
Дата06.12.2023
өлшемі2,78 Mb.
#195373
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
Лейкозы
Лекция-СД-2курс-каз, Макро- мен микропрепаратар №1, дек. Нейрохирургия

СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЗОВ

  • Полихимиотерапия
  • Сопроводительная терапия
  • Аллогенная трансплантация костного мозга
  • Аутологичная трансплантация костного мозга

ПОЛИХИМИОТЕРАПИЯ


1012
106
  • Консолидация ремиссии
  • Поддерживающая терапия
  • Профилактика нейролейкемии

ВЫСОКОДОЗНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ

  • Индукция ремиссии
  • Консолидация ремиссии
  • Поддерживающая терапия
  • Профилактика нейролейкемии

1012
106
106

Классификация химиопрепаратов

  • Алкилирующие агенты (лейкеран, мелфолан, циклофосфан)
  • Антиметаболиты (метотрексат, цитарабин, меркаптопурин)
  • Противоопухолевые антибиотики (доксорубицин, даунорубицин, митоксантрол)
  • Препараты растительного происхождения (винкристин, винбластин)
  • Другие (ферменты, гормоны)

Принципы химиотерапии

  • Учет конкретной формы лейкозы
  • Комбинация химиопрепаратов
  • Расчет дозы химиопрепаратов на м2
  • Четкое соблюдение интервалов между курсами
  • Т.Е. полное и четкое выполнение протокола лечения.
  • Адекватная сопроводительная терапия

Программа лечения ОМЛ (ГемЦентр РАМН (Савченко В.Г., Паровичникова Е.Н.-2008 г.)


7+3
Индукция ремиссии
НАМ
3 курса
HiDAC
Консолидация 1
Консолидация 2
  • 7+3 – Цитарабин 100 мг/м2 2 раза в день каждые 12 часов внутривенно струйно на 50 мл физ. раствора в 1-7 день цикла + Даунорубицин – 45 мг/м2 быстрая инфузия на 50 мл физ. Раствора в 1-3 день курса, через 2 часа после введения цитарабина
  • НАМ – Цитарабин 3000 мг/м2 каждые 12 часов внутривенно капельно на 400 мл физ. раствора в течение 3 часов в 1-3 день курса + Митоксантрол 10 мг/кг в/в короткая (не более 10 мин) инфузия на 50 мл физ. Раствора в 3-5 дни курса, через 2 часа после введения цитарабина
  • HiDAC - Цитарабин 3000 мг/м2 каждые 12 часов внутривенно капельно на 400 мл физ. раствора в течение 3 часов в 1,3,5дни курса.

21-28
дней
21-28
дней

жүктеу/скачать 2,78 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет