Гемоластозы. Острые и хронические лейкозы. Современные принципы диагностики и терапии



бет8/8
Дата06.12.2023
өлшемі2,78 Mb.
#195373
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
Лейкозы
Лекция-СД-2курс-каз, Макро- мен микропрепаратар №1, дек. Нейрохирургия

АУТОЛОГИЧНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СК

  • Собственные СD 34+ клетки, забранные в ремиссию
  • Большие дозы химиопрепаратов (Несмотря на уменьшение частоты рецидивов, смертность от процедуры 13%,)
  • Показания не однозначные

ТАРГЕТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ТАРГЕТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ


Острый промиелоцитарный лейкоз

Полностью транс-ретиноевая кислота (АTRA)

Острый лимфобластный лейкоз (Ph+)

Ингибиторы тирозинкиназы – Гливек

ХМЛ

Ингибиторы тирозинкиназы – Гливек

ХЛЛ и лимфомы

Моноклональные антитела к CD20 (Мабтера) и СD 52 (Кемпас)

Хронические лейкозы

  • Миелопролиферативные заболевания
    • ХМЛ
    • Истинная полицитемия
    • Идиопатическая тромбоцитемия
    • Сублейкемический миелоз
  • Лимфопролиферативные заболевания (Т и В)
    • В-ХЛЛ
    • Неходжскинские Лимфомы
    • Парапротеинемические гемобластозы
      • Миеломная болезнь
      • Макроглобулинемия Вальденстрема
      • Болезни тяжелых цепей

Особенности хронического лейкоза

  • В отличие от острого, при хроническом лейкозе клетки крови успевают «дозреть», но подавляющее большинство получившихся клеток крови не способно выполнять свою прямую функцию.
  • У 50 % больных хроническим лейкозом нет жалоб на собственное здоровье, лейкоз у них диагностируется по данным анализа крови, выполненного по другому поводу.
  • Даже после постановки диагноза, хронический лейкоз может течь годами, относительно доброкачественно.
  • Фазы - моноклоновая - характеризуется присутствием одного клона опухолевых клеток. Поликлоновая стадией (бластный криз) - обусловлена появлением вторичных опухолевых клонов, характеризуется быстрым течением с появлением множества бластов.
  • 80% больных хроническими лейкозами погибают в стадии бластного криза.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет