8. Мезангиопролиферативті ГН
9. Фокальды жайылған гломерулосклероз
ГН негізгі морфологиялық түрлері
Пролиферативті емес
пролиферативті
Шумақ зақымдалуының клиникалық және морфологиялық көріністерінің өзара байланысы
1. Минималды өзгерістер ауруы
2. Мембранозды ГН
3. Фокальды-сегментарлы гломерулосклероз
4. Мезангиопролиферативті ГН
5. Мембранопролиферативті ГН
6. Диффуды пролиферациялық ГН
7. Экстракапиллярлы ГН
Нефротикалық синдром
Нефриттік синдром
Клиникалық көрінісі
Клиникалық көрінісі: жіті гломерулонефрит әдетте, стрептококктық инфекциядан 7-20 күннен кейін пайда болады. Дерттің негізгі белгілері - ісіну, ентікпе, олигоанурия, гематурия, белдің ауыруы, артериялық қысымның жоғарылауы. Науқастың өзі ерте байқайтын белгісі - ісіну. Ісінуден бұрын шөл, әлсіздік, олигурия пайда болады. Ең алдымен бет пен кабақ ісінеді (шел қабатының болбырлығынан). Кейде кабақтар аса ісінгенгенде көз жасы еріксіз ағады. Денесі болбыр толық адамдардың жалпы ісінуі сырттан карағанда кейде байқалмайды. Науқастың өзі "салмақ қосуын", "денесінің ауырлауын" сезінеді. Науқастардың көбі сауығу кезіндегі зәрдің көптеп бөлінуіне, соншама сұйықтықтың жиналғандығына таңқалады.
Науқастардың көбі ентігеді. Ентікпе горизонтальді қалыпта күшейеді. Аурудың тез дамыған түрінде ентікпе мен қүрғақ жөтелдің болуынан оны кейде жіті пневмониямен шатастырады. Ентікпенің себебі - айналымдағы қан көлемінің көбеюінен және артериялық қысымның тез жоғарылауынан болатын жүрек шамасыздығы. Жасы ұлғайған адамдарда жіті гломерулонефрит алғаш жүрек шамасыздығымен білінуі мүмкін. Науқастардың 80%-да өтпелі артериялық гипертензия болады. Артериялық гипертония дамуының басты себептері - натрий мен судың іркілісі, айналымдағы қан көлемінің және жүректің соғу көлемінің ұлғаюы.
Клиникалық синдромдары
Қызметі бойынша
- Қалыпты бүйрек қызметімен
- Бүйрек қызметінің төмендеуімен
- Бүйрек жетіспеушілігі
- Нефриттік
- Нефротикалық
- Оқшауланған зәр
- Тез үдемелі ГН
Ағымы бойынша
- Жедел
- Созылмалы
- Тез үдемелі
Достарыңызбен бөлісу: |
