Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины основы доказательной
жүктеу/скачать 1,39 Mb. Pdf көрінісі
|
osnmed
- Бұл бет үшін навигация:
- Организация поиска ответа на правильно сформулированный клинический вопрос
| ГЛАВА 2.
Как правильно сформулировать клинический вопрос? При поиске ответа на вопросы общего характера лучше обратиться к пос- тоянно обновляемым учебным базам данных, включающим в себя большой объем информации. Примером таких информационных ресурсов являются базы данных UpToDate и Scientific American Medicine, постоянно пополняю- щиеся новыми научными данными. Статьи в этих электронных базах содер- жат подробные библиографические списки, позволяющие определить время написания того или иного раздела учебника, более того при желании можно ознакомиться с текстом оригинальной статьи. Появились также медицинские учебники, существующие только в Интернете (например, eMedicine). По мере увеличения объема доказательной информации, которая быстро обновля- ется, электронные информационные ресурсы становятся все более важным источником информации для поиска ответа, как на частные, так и на общие вопросы. Организация поиска ответа на правильно сформулированный клинический вопрос Тип вопроса Наиболее при- годная структура исследования Оптимальные базы данных Ключевой термин для опре- деления типа исследования, принятый в базе данных MEDLINE Диагностика Перекрестное аналити- ческое исследование Best Evidence, MEDLINE, UpToDate Sensitivity.tw Оценка риска Когортное исследова- ние, популяционное исследование случай–контроль Best Evidence, MEDLINE, UpToDate Risk.tw Прогноз Когортное исследование Best Evidence, UpToDate, MEDLINE Explode cohort studies Лечение РКИ или систематичес- кие обзоры РКИ Cochrane Library, Best Evidence, UpToDate, MEDLINE Meta-analysis.pt (для систе- матических обзоров) или Clinical trial.pt (для РКИ) Поиск в электронных базах данных начинают с определения соответству- ющих теме обзора ключевых слов, далее, в зависимости от объема найден- ной информации, поиск можно конкретизировать, уточнив тип исследований и вмешательства, а затем выбрать только исследования на человеке. Из-за несовершенной индексации заключительный этап поиска должен включать как ключевые слова из списка индексируемых рубрик, специфичные для каж- дой базы данных, так и ключевые слова, встречающиеся в тексте статей. Для определения наиболее подходящих ключевых слов, предварительно изуча- ют статьи, удовлетворяющие критериям включения. Затем проводят поиск статей, опубликованных в последние годы, и, в соответствии с выявленными данными, ключевые слова изменяют. В идеальном случае нужно проверить полноту электронного поиска, сравнивая его результаты с результатами руч- ного поиска в отобранных журналах. |