МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТА
_____________________________________________
(медициналық ұйымның атауы)
Т.А.Ә._______________________________________________________
Туған күні «____»_________ _____ жыл
Үйінің мекенжайы_____________________________________________
Қысқаша анамнез (бастан өткерген аурулар жөнінде, дәрілік препараттарды,
азық-түлікті көтере алмаушылық және сол сияқты)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Медициналық тексеру:
(негізгі және ілеспелі диагнозды, асқынудың орын алғандығын, бұрын болған
аурулар туралы мәліметтерді көрсету қажет)
хирург_______________________________________________________
_____________________________________________________________
невропатолог_________________________________________________
_____________________________________________________________
психиатр_____________________________________________________
_____________________________________________________________
окулист______________________________________________________
_____________________________________________________________
отоларинголог________________________________________________
_____________________________________________________________
дерматовенеролог_____________________________________________
_____________________________________________________________
фтизиатр_____________________________________________________
_____________________________________________________________
терапевт/педиатр_____________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
эпидемиологиялық ортасы туралы қорытынды_____________________
_____________________________________________________________
Көрсеткіштер бойынша:
эндокринолог_________________________________________________
кардиолог____________________________________________________
ортопед______________________________________________________
нарколог_____________________________________________________
онколог______________________________________________________
гинеколог____________________________________________________
зертханалық зерттеулердің нәтижелері:
қанның жалпы анализі_________________________________________
(мерзімі, нәтижесі)
зәрдің жалпы анализі_________________________________________
(мерзімі, нәтижесі)
нәжіс жұғындарын гельминттер жұмыртқасына паразитологиялық
зерттеу_____________________________________________________
(мерзімі, нәтижесі)
нәжіс жұғындарын ішек таяқшасына бактериологиялық зерттеу
_____________________________________________________________
(мерзімі, нәтижесі)
Дәрігерлік-консультативтік комиссия төрағасының қорытындысы
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
(жартылай стационарлық үлгідегі ұйымда болу үшін медициналық қарсы
көрсеткіштер бар ма)
М.О.
Медициналық ұйымның басшысы: ________________________________
(Т.А.Ә., қолы)
20___ жылғы «___»___________
Халықты әлеуметтік қорғау
саласында жартылай
стационарлық жағдайда арнаулы
әлеуметтік қызмет көрсету
стандартына
3-қосымша
Нысан
_____________________________________________________________
(жартылай стационарлық үлгідегі ұйымның атауы)
Достарыңызбен бөлісу: |