Химические ожоги пищевода


Цвет струпа при различных ожогах



бет2/2
Дата18.10.2022
өлшемі0,59 Mb.
#153688
1   2
Байланысты:
хим ожоги
жак (копия), AQS-10-synyp

Цвет струпа при различных ожогах:

  • При ожоге соляной и серной кислотами струп имеет белый цвет, переходящий затем в серый или даже черный вследствие пропитывания его гематином;
  • при ожоге азотной кислотой — струп желтого цвета, так как при взаимодействии этой кислоты с входящими в состав белка ароматическими аминокислотами образуются нитросоединения желтого цвета;
  • при ожоге уксусной и щавелевой кислотами - белый цвет.
  • Струп обычно плотный, не проникающий глубоко в ткани, в отличие от струпа при ожоге щелочами.

Прогноз при отравлении кислотами

  • В первые двое суток смерть может наступить от асфиксии, шока, сердечно-сосудистой недостаточности.
  • В последующие 2 недели после отравления могут наблюдаться такие тяжелые осложнения, как:
  • острая почечная недостаточность, повторные коллапсы, профузные кровотечения (после отторжения струпов), геморрагические пневмониии, прободение желудка, которые могут привести больного к летальному исходу.

Клинические проявления при отравлении щелочами

  • некроз при отравлении щелочами колликвационный, струп не образуется, яд проникает вглубь тканей вплоть до полной его нейтрализации. Поэтому повреждение более глубокое и угроза перфорации намного выше;
  • резорбтивное действие яда выражено в меньшей степени, гемолиз не характерен.

Клинические проявления отравления перманганатом калия.

  • Наиболее тяжело протекают отравления кристаллическим перманганатом калия.
  • Попадая в кровь, сильнейший окислитель вызывает метгемоглобинемию, гиперкалиемию, накапливаясь в органах, нарушает деятельность головного мозга, почек, печени и миокарда.
  • Характерны болезненность при глотании, гиперсаливация, боль в подложечной области, рвота с прожилками или даже со сгустками крови, кровавые поносы.
  • Точечные ожоги от кристаллов перманганата калия можно увидеть на коже лица, шеи, рук и груди ребенка. Слизистые оболочки буро-фиолетовой окраски, отечные, с кровоточащими эрозиями.
  • При тяжелых ожогах развивается отек гортани, возникает резкое сужение голосовой щели, ведущее к асфиксии, что требует немедленной трахеотомии.
  • Двигательное возбуждение и судороги являются ранними проявлениями поражения головного мозга.

Диагностика

  • Эзофагоскопия позволяет определить протяженность поражения, проследить за динамикой процесса, своевременно выявить формирующиеся стриктуры.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет