Хирургическая анатомия и физиология молочной железы
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
rak
- Бұл бет үшін навигация:
- ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
| Аденомы молочной железы бедны стромой, в них преобладает разрастание железистого эпителия. Клинически напоминают фиброаденомы, но для них характерны менее четкие контуры, они более мягкой консистенции. Диагноз устанавливается чаще только после гистологического исследования опухоли, удаленной путем секторальной резекции грудной железы.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ При сборе анамнеза у пациентки следует обратить внимание на динамику развития заболевания болезни с момента первых ее проявлений. Уточняют связь с менструальным циклом, наличие выделений из сосков, их цвет, консистенцию, длительность и постоянство. Врач должен знать все перенесенные и сопутствующие заболевания (особенно половых органов, печени, щитовидной железы) женщины, гинекологический и сексуальный анамнез, социально-бытовые условия пациентки, ее характер и темперамент; наличие признаков неврастении, наследственные заболевания, особенно по линии матери. Молочные железы у женщин следует осматривать в I фазе цикла — на 2–3 день после окончания менструаций, так как во II фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок. При осмотре следует обращать внимание на развитие молочных желез, их симметрию, размеры, взаиморасположение сосков, их деформацию, сосудистый рисунок, цвет кожных покровов. Пальпацию следует проводить очень тщательно, начиная с верхневнутреннего квадранта молочной железы и двигаясь от периферии к соску. Пальпацию осуществляют в нескольких позициях: в положении лежа на спине, стоя и в положении на правом либо левом боку с заложенной под голову рукой на стороне пальпации. При этом обращают внимание на болезненность, температуру кожи над опухолью, ее контуры, подвижность. Необходимо проверить выделения из сосков, пальпировать регионарные лимфатические узлы. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|