И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
Из желчегонных препаратов предпочтитель-
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
| Из желчегонных препаратов предпочтитель-
ф и ы: ламин по 1 -2 табл. 3 раза в день за 20-30 мин до еды, 10-12 дней; холагогум по 2 капc. 3 раза в день, 7 дней, затем по 1 капc. 3 раза в день после еды, 2- 3 нед.; желчегонный чай «холафлукс» (1 ч. л. на ста кан кипятка), по 1 стакану утром до еды, днем до обеда, 10-14 дней; отвары листьев барбариса, цветков бессмерт ника, кукурузных рылец, корня одуванчика, по 1/3 стакана 3 раза в день за 20-30 мин до еды, 7-14 дней. NB! Желчегонные препараты надо чередовать, между циклами приема делать перерывы на 3-5 дней. Холецистокинетики: сорбит в количестве 10-15 г растворяют в по ловине стакана теплой воды, принимают пос ле еды 1 раз в день утром; ксилит назначается по аналогичной методике; с сорбитом или ксилитом хорошо делать тю- бажи с частотой 1-2 раза в нед. NB! Сорбит, ксилит обладают послабляющим действием, поэтому их сочетание со слабительными нецелесообразно! У пожилых и старых людей хронический холецистит сочетается с гастритом со сниженной секреторной функцией, панкреатитом. Показана заместительная терапия (ацидинпепсин, панкреатические ферменты, не содержащие желчных кислот). Из минеральных вод особенно хороши Славянов-ская, Смирновская, Ессентуки № 4 в теплом виде, 2-3 раза в день (если кислотность низкая - за 10-15 мин до еды), 7-14 дней. Минеральные воды хорошо использовать для тюбажей 1 -2 раза в нед. У некоторых пациентов прием желчегонных препаратов и холецистокинетиков сопровождается усилением болей в правом подреберье. Тогда до еды надо назначать миотропные спазмолитики - папаверин, но-шпа, баралгин, максиган, галидор и др. в средних терапевтических дозах. Гомеопатические методы. Печеночную колику купируют Calcarea carbonica 30 в чередовании с Berberis Д 3 по 8 крупинок через каждые 5 мин до купирования боли. Chelidonium Д 3, 3 в виде тинктуры по 3 капли через каждые 1-2 ч, после купирования болей через 6-8 ч. Показан худым, дисфоричным субъектам. При хроническом холецистите в стадии обострения показаны Belladonna Д 3, Brionia Д 3, Apis Д 3, при затяжном субфебрилитете - Aechinacea Д 1, Д 2, Д 3. При холецистопанкреатите предпочтение отдается Mercurius dulcis 3, 6, Iris Д 3, 3, Colocynthis 3, 6. Белокурым, слезливым женщинам со скудными менструациями, зябким, но предпочитающим быть на свежем воздухе, плохо переносящим жирную пищу, с беловато-серым обложенным языком показана Pulsatilla nigricans Д 3,6, 12. Если пациенту предстоит операция, в пред- и послеоперационном периоде назначается Lachesis 6, 12, для формирования оптимального рубца- Silicea3, 6, Нераг sulfur Д 3, 2, 3. жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|