И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Экспертиза временной нетрудоспособнос ти.
| Хирургическое лечение. Наиболее распростра-енная операция - эндопротезирование тазобедрен-ого сустава при коксартрозе. Показания: нестерпи-ые ночные боли, значительные затруднения при вижениях, укорочение конечности. Длительность функционирования эндопротеза - до 10 лет. Паллиа-ивные разгрузочно-корригирующие операции: раз-ичные варианты чрез вертельной остеотомии, арт-одез при коксартрозе; остеотомия костей голени, ногда артродез коленного сустава и др.
Санаторно-курортное лечение. Бальнеологи-еские и грязевые курорты ежегодно, в любое время ода. Санатории, санатории-профилактории местной оны. Программы профилактики, семейного воспи-пания: Лучший способ профилактики вторичного ос- теоартроза - избегать травм, особенно сопро вождающихся образованием подкожных гема том. Обязателен покой травмированной конеч ности на 10-14 дней, прием ацетилсалицило вой кислоты в дозе 0,35-0,5 г/сут. Следует носить удобную обувь с небольшим каблуком, обращать внимание на изнашива ние каблуков, вовремя ремонтировать и ме нять обувь. Профилактические осмотры ортопедов-травма тологов в детских садах и школах - лучший спо соб своевременной диагностики плоскостопия, дисплазии тазобедренного сустава и других аномалий опорно-двигательного аппарата. Ран нее вмешательство избавит пациента от мно гих «проблем с суставами» в будущем. Жизненным правилом должна стать привыч- ка избегать мягких кресел, диванов. Спать следует на полумягкой постели, подушки должны быть плоскими. • Сидения в автомобилях надо приспособить к водителю и пассажирам, положение во время поездок - приближающееся к физиологичес кому. Медицинская экспертиза Экспертиза временной нетрудоспособнос ти. Критерии восстановления трудоспособности: купирование реактивного синовиита, выраженного болевого синдрома, восстановление функции сус тавов. Средние сроки временной нетрудоспособнос ти - 2-4 нед. Меди ко-социальная экспертиза. Пока зания к направлению на МСЭК: деформация суста вов с грубым нарушением их функции, препятству ющим выполнению профессиональной деятельно сти, при наличии противопоказаний к ортопедичес ким операциям или при их неэффективности. жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|