Военно-врачебная экспертиза. В соответ
ствии с Положением о военно-врачебной экспертизе
(ст. 64) при выраженном нарушении функции суста
вов, частых рецидивах синовиита пациенты не годны
к военной службе, при редких обострениях синови
ита, сохраненной функции суставов - ограниченно
годны.
Предварительные и периодические меди
цинские осмотры. Согласно Перечню общих меди
цинских противопоказаний (п. 17) больным дефор
мирующим остеоартрозом со стойкими нарушения
ми функций суставов, мешающими выполнению обя
занностей по профессии, противопоказан допуск к
работе в контакте с вредными, опасными вещества
ми и производственными факторами. Периодичес
ким медицинским осмотрам подлежат пациенты с де
формирующим остеоартрозом с функциональной не
достаточностью суставов 1-й ст., работающие в кон
такте с неорганическими соединениями азота (1.1.),
альдегидами (1.2.), галогенами (1.7.)» ацетоном
(1.П.), органическими кислотами (1.12.) и мышья
ком (1.18), ртутью (1.24.), спиртами (1.28.), фенолом
(1.37), цианидами (1.41.), сложными эфирами( 1.43.),
пестицидами (2.2.), удобрениями (2.6.), антибиоти
ками (2.7.1.), ионизирующим излучением (5.1.), про
изводственной вибрацией (5.3.), пониженной темпе
ратурой воздуха (5.7.), с физическими перегрузками
(6.1.).
366
Амбулаторная ревматология
Подагра (шифр Μ 10)
Определение. Подагра - генетически обусловленное заболевание (энзимопатия), имеющее в основе увеличение синтеза пуринов, избыточное образование мочевой кислоты, приводящее к рецидивирующему «мелкокристаллическому» артриту, системным поражениям в виде мочекислой нефропа-тии, уролитиаза, интерстициального уратного нефрита.
Статистика. Бессимптомная гиперурикемия (выше 0,07 г/л - 7,0 мг %) обнаруживается у 4-9% взрослых людей. Бессимптомная гиперурикозурия (суточная экскреция мочевой кислоты > 700 мг) выявляется еще чаще - у 8-18% взрослых лиц из случайной выборки. Частота болезни значительно реже, колеблется от 0,4 до 0,6 %.
Достарыңызбен бөлісу: |
