И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина
жүктеу/скачать 34,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,
- Бұл бет үшін навигация:
- ► Когда произошла травма
| ►
Что произошло? Выясняют непосредственный механизм получе ния травмы (например, падение, ранение). ► Где произошла травма? Отмечают — на работе, дома, на улице, во время занятия спортом и т. д.: • если произошло дорожно-транспортное происшествие — по воз можности выяснить точный адрес происшествия, кем являлся пострадавший (водителем транспортного средства, пассажиром или пешеходом); • при насильственном характере травмы и нападении физических лиц указывается точный адрес происшествия, кто участвовал в нападении (известные или неизвестные лица); • при нападении и укусах животных — точный адрес происше ствия, известное или неизвестное животное, осталось ли оно живым после нападения, факт провокации, возможность каран тинного наблюдения за животным; • передача информации правоохранительным органам и организа циям санитарно-эпидемиологического надзора осуществляется согласно законодательству с оформлением соответствующей до кументации. ► Когда произошла травма? Записывают дату, точное время. Зна ние срока, прошедшего с момента повреждения, может в значи тельной степени облегчить диагностику и выработку лечебной тактики. Методы и особенности обследования в травматологии и ортопедии 21 ► Каким образом произошло повреждение (механизм травмы)? Разли чают прямой и непрямой механизмы повреждений: • при прямом механизме точка приложения силы и место повреж дения совпадают, например «бамперный перелом» голени (пере лом обеих костей голени на одном уровне при ударе бампером автомобиля); • при непрямом механизме область повреждения не совпадает, а порой и значительно отстоит от точки приложения силы (на пример, перелом хирургической шейки плеча при падении на кисть отведенной руки); • существует ряд типичных механизмов травмы, на основании которых можно заподозрить тот или вариант наиболее часто встречающихся повреждений, что, в свою очередь, позволя ет правильно вести диагностический поиск и избежать многих ошибок (например, при падении с высоты и приземлении на ноги наиболее характерны переломы позвоночника и пяточных костей, при приземлении на ягодичные области — переломы костей таза и позвоночника; переломы и вывихи таза и прокси мального конца бедра возможны при «травме переднего щитка автомобиля»). жүктеу/скачать 34,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|