417 Висцеральные расстройства Вегетативная
нервная
система, иннервирующая внутренние ор
ганы,
представлена
симпатической
и
парасимпатической
частями,
постганглионарные волокна которых оканчиваются на клетках иннер
вируемых органов.
При
локализации
дегенеративного
процесса
в
межпозвонковых
дисках в нижнешейном и грудном отделах позвоночника нередко
появление болей со стороны внутренних органов. Возможны жало
бы на боли в области сердца либо так называемый кардиальный, или
псевдоангинозный синдром. Боли в области сердца очень похожи на
стенокардию, однако при псевдоангинозном синдроме ишемия мио
карда отсутствует.
Возможно появление болей в области желчного пузыря при отсут
ствии патологии в нем, а также в животе. Такой абдоминальный бо
левой синдром приводил к ошибочным диагнозам «острого живота» и
выполнению ненужной лапаротомии. Случаются и типичные приступы
почечной колики и дизурические расстройства при отсутствии патоло
гии в этой системе органов.
Нейродистрофические синдромы Нейродистрофические синдромы являются следствием поражения
вегетативной нервной системы и могут проявляться цервикальной дис-
калгией, синдромом передней лестничной мышцы, синдромом «плечо-
кисть» (плечелопаточный периартрит, «теннисный локоть»). Возможно
развитие
краниобазилярной
недостаточности
(синдром
позвоночной
артерии и кохлеовестибулярные нарушения).
Ангиоспастические синдромы Причиной
вазомоторных
нарушений
является
раздражение
аф
ферентных сосудисто-двигательных волокон и спазм сосудов как ре
акция на боль. Интенсивность и характер вазомоторных нарушений
различны: в легких случаях отмечается лишь зябкость пораженной ко
нечности, затем отчетливое понижение кожной температуры конеч
ностей, а впоследствии спазм, доходящий иногда до полного исчезно
вения пульса.
При
осциллографическом
исследовании
осциллографический
ин
декс оказывается сниженным.
