Инструкция: необходимо выбрать 1 или несколько правильных ответов



Pdf көрінісі
бет15/20
Дата16.03.2022
өлшемі276,91 Kb.
#135988
түріИнструкция
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
bab698ea testy dostignutogo urovnya znaniiy (5 kurs)stud

Вопросы
1.
Диагноз. 
2.
Неотложные мероприятия пациенту. 
3.
Дальнейшая тактика в отношении больного ребенка 
Задача №18. 
Вызов бригады скорой помощи к новорожденному ребенку. Родоразрешение - срочное 
в домашних условиях, около 6 часов назад, в связи с отказом от госпитализации в родильный 
дом. Мать - медицинский работник. При рождении ребенка, отмечался крик, частота 
сердцебиения 148 в 1 минуту. Жалобы на частое дыхание до 70-74 в 1 минуту. В момент 
осмотра ребенок спит, частота дыхания 42 в 1 минуту, пульс 134 в 1 минуту, кожные 
покровы розовые. При пробуждении - крик, активные движения. При выслушивании, в 
легких дыхание проводится равномерно по обеим сторонам грудной клетки, небольшое 
количество проводных хрипов. Перкуторный звук над легкими не изменен. Частота дыхания 
50 в 1 минуту. Тоны сердца ритмичные 140 в 1 минуту, шумы не выслушиваются. Живот 
мягкий, был однократно стул мекониального характера. Температура тела 36,8 С. 
Вопросы: 
1.
Диагноз. 
2.
В какой неотложная помощи нуждается новорожденный ребенок ? 
3.
Какие рекомендации должен дать врач скорой помощи роженице? 
Задача № 19 
Вызов бригады 03. Мальчик 6 лет жалуется на одышку и нехватку воздуха. Из анамнеза 
известно, что ребенок страдает бронхиальной астмой в течение 1,5 лет. Настоящий приступ 
продолжается более 12 часов. Ингаляции сальбутамола каждые 4 часа в дозе 100 мкг 
эффекта не дали. Во время осмотра: ребенок беспокойный, выдох резко затруднен. 
Положение вынужденное - полусидя. Кожные покровы с цианотическим оттенком. Кашель 
без отхождения мокроты. Одышка постоянная, экспираторного характера, с участием 
вспомогательной мускулатуры. Частота дыхания 48 в 1 минуту. Перкуторный звук над 
легкими с коробочным оттенком, при выслушивании дыхание проводится неравномерно, 
справа - ослаблено, хрипы сухие свистящие, в сочетание с разнокалиберными влажными. 
Тоны сердца ритмичные, приглушены. Частота пульса 120 в 1 минуту. Артериальное 
давление 80/40 мм рт. столба. Температура тела 36,7С. 
Вопросы: 
1.
Диагноз. 
2.
В каких неотложных мероприятиях нуждается ребенок и дальнейшая тактика 
лечения пациента. 
3.
Условия транспортировки пациента, дальнейшая терапия. 
Задача № 20 
Бригада скорой помощи прибыла на вызов к ребенку 3 лет, упавшему в водоем с 
температурой около 5°С через 7 минут. Ребёнок без сознания, кожа бледная, холодная на 
ощупь с цианотическим оттенком. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не 
пальпируется. Оперативно проведена ЭКГ с помощью ручного дефибриллятора, выявлена 
фибрилляция желудочков. 
Вопросы: 
1.
Диагноз 
2.
Почему у ребёнка произошёл именно такой вариант остановки кровообращения? 
3.
Какие мероприятия следовало предпринять до приезда бригады «Скорой помощи»? 


4.
Какова последовательность действий по оказанию неотложной помощи в данном 
случае? 
Задача № 21 
Во время репетиции школьного хора девочка 8 лет стала жаловаться на слабость, 
головокружение, тошноту, а затем потеряла сознание. Ребенок осмотрен школьным врачом: 
кожные покровы бледные, холодный пот, цианоза нет. Дыхание 20 в 1 минуту, 
поверхностное, при аускультации в легких везикулярное дыхание, изменения границ сердца 
нет, тоны ритмичные, приглушены, шумы не определяются, пульс слабого наполнения и 
напряжения, 60 в 1 минуту. Артериальное давление 80/20 мм рт. ст. Живот мягкий, 
безболезненный. Температура тела 36,3 С. Вызвана бригада «Скорой помощи» 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет