Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС)

Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС)

Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС)

Показания к проведению ЧПЭС:

• Невозможность выполнения проб с ФН.
• Неинформативность пробы с ФН.

Интерпретация:

• Признаки ишемии на ЭКГ : снижение

сегмента ST в первых спонтанных комплексах

после прекращения стимуляции сердца.

Мониторирование ЭКГ по Холтеру проводится в течение 24, 48 часов и до 7 дней является одним из ведущих методов диагностики ИБС.

Мониторирование ЭКГ по Холтеру проводится в течение 24, 48 часов и до 7 дней является одним из ведущих методов диагностики ИБС.

• Выявление (подтверждение) стенокардии (ночной, вазоспастической стенокардии),
• Безболевой ишемии миокарда,
• Определение толерантности к физическим нагрузкам
• Выявление транзиторных нарушений сердечного ритма

Эхо-КГ

Эхо-КГ

Показания:

• Выявление локальных нарушений сократимости,
• Дифференциальный диагноз с другими причинами ишемии миокарда: аортальные пороки, гипертрофическая КМП и т.п.

Показания:

Показания:

• Наличие изменений на ЭКГ в покое БЛНПГ, депрессии сегмента ST более 1 мм, наличие ритма ЭКС или синдрома WPW, которые не позволяют интерпретировать результаты ЭКГ с нагрузкой
• Неоднозначные результаты ЭКГ с нагрузкой при удовлетворительной ее переносимости у больного с невысокой вероятностью коронарной болезни сердца,
• Диагноз вызывает сомнение
• Определение локализации ишемии миокарда перед реваскуляризацией миокарда
• Альтернатива ЭКГ с нагрузкой при наличии соответствующего оборудования, персонала и средств
• Альтернатива ЭКГ с нагрузкой при низкой вероятности наличия коронарной болезни сердца, например, у женщин с атипичной болью в груди (В).