Ишемиялық инсульт кезіндегі шұғыл көмек

Науқас балаға шұғыл көмек көрсету жоспарын негіздеді

жүктеу/скачать 54,66 Kb. бет 6/25 Дата 10.04.2023 өлшемі 54,66 Kb. #174110

Байланысты:
Невро чеклист 2022

Бұл бет үшін навигация:

• Миастениялық криз кезіндегі шұғыл көмек
• М-холинергиялық (вегетативті) белгілер
• Н-холинергиялық симптомдар

Науқас балаға шұғыл көмек көрсету жоспарын негіздеді.
Емінде міндетті түрде негізгі ауруды,яғни бас ми ісінуіне әкелген ауруға қарай ем жүргіземіз.

1. 
   Өкпе вентиляциясы мен гемодинамиканы қалыпқа келтіру,ТЖ,АҚҚ бақылау.
   
2. 
   Форсирленген диурез:20% маннитол 1-1,5г\кг\тәу; 10% альбумин 100мл;лазикс 40-80 мг в\в;
   
3. 
   Қанның электролиттік құрамын реттеу:К,Мg
   
4. 
   ГЭБ өткізгіштігін төмендету:преднизолон 60-90 мг в\в 2-3 рет\т;Дексаметазон 10-12мг в\в;
   
5. 
   Психомоторлы қозуда:диазепам 0,5% 2 мл в\в;дроперидол 0,25% 2-5 мл в\в
   
6. 
   Ноотроптар:пирацетам 20% 10мл
   

Миастениялық криз кезіндегі шұғыл көмек

1.	Миастениялық кризге анықтама берді	Кенеттен бұлшықет әлсіздігінің жоғарылауы ол инфекциялар мен операциялардан және тимэктомиядан өршуі мүмкін Холинэстераза ингибиторлары тиімсіз болған кезде пайда болады
2.	Миастениялық криздың диагностикасының жетекші критерийлерін ажырата білді.	Тез дамиды (сағат, минут Көздік форма: птоз, мимикалық және шайнау бұлшықет әлсіздігі Бульбарлы форма: Жұмсақ таңдай және жұтқыншақ функция бұзылысы,шайнау мен сойлеу әлсіздігі М-холинергиялық (вегетативті) белгілер Шырышты қабықтың құрғауы .гиперсаливация Мидриаз .Тахикардия .қан қысымының .жоғарылауы .зәр шығарудың кешігуі. ішек парезі Н-холинергиялық симптомдар АХЭ препараттарын енгізуге оң реакция фасцикуляциялардың болмауы
3.	Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын логикалық тұрғыда жүргізе білді.

жүктеу/скачать 54,66 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: