Издательский дом «Питер»



Pdf көрінісі
бет203/420
Дата31.01.2023
өлшемі9,56 Mb.
#167013
түріРуководство
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   420
Байланысты:
Диетология, 2012 (2)

травматическими перело
мами
, после операций на костях, соевое питание способствует более быстрому
сращению поврежденных костей с восстановлением их целостности, ускоренно
му рассасыванию погибших элементов и образованию новых костных структур.
Диетическая коррекция 
подагры
требует ограничения белковых продук
тов. При распаде соевый белок, по сравнению с животными, образует мало пу
ринов, важнейшим продуктом обмена которых является мочевая кислота — ве
дущий фактор в развитии подагры. Для сохранения азотистого баланса в усло
виях исключения из рациона продуктов с высоким содержанием пуринов
целесообразно применение соевых продуктов. В ситуации, когда больные вы
нуждены исключить продукты животного происхождения, для повышения их
качества жизни следует рекомендовать соевые продукты, имеющих близкие вку
совые свойства (полуфабрикаты соевые концентрированные текстурированные
сухие рагу, шницель, бефстроганов и т.п.).
475


476
Ãëàâà 20
При всех формах прогрессирующего 
артрита
наблюдается нежелатель
ный рост кровеносных сосудов, представляющих собой одно из проявлений раз
вития болезни. Соевые изофлавоны даидзеин и генистеин являются антиангио
генами, то есть препятствуют разрастанию кровеносных сосудов вокруг пора
женных артритом суставов. Согласно результатам исследований, существует
взаимосвязь между подавлением роста новых кровеносных сосудов и улучшени
ем симптомов артрита.
Диетотерапия при 
ревматоидном артрите
направлена на уменьшение вос
палительных явлений и оптимизацию иммунных процессов. Высокое содержа
ние в соевых продуктах полиненасыщенных жирных кислот следует рассматри
вать как приоритетный компонент пищевого рациона с учетом возрастающей
потребности больных, особенно при обострении болезни, в растительных жи
рах. В данном случае наиболее целесообразен лецитин в индивидуально подо
бранных дозах. Соевые продукты следует назначать при ревматоидном артрите
и с точки зрения необходимости ограничения данных больных в простых угле
водах и компенсаторного увеличения — сложных. Оптимально применение кок
тейля «Иммунитет» Дисо из гипоаллергенного продуктового набора.
Соевые композитные смеси содержат пониженное количество натрия. Так,
в 100 мл соевого коктейля содержится 4 мг натрия, а в 100 мл коровьего моло
ка — 50 мг. Поэтому соевые смеси могут использоваться в диете больных воспа
лительнодистрофическими и обменнодегенеративными заболеваниями суста
вов, при которых ограничение натрия является важнейшей мерой противовос
палительной терапии.
Потребление соевого белка можно вполне обоснованно рассматривать в
качестве потенциального сильнодействующего средства для профилактики 
ос
теопороза
.
Основное значение в профилактике остеопороза придается здоровому об
разу жизни и повышенному потреблению кальция. В научных исследованиях
показано, что диетологический подход, включающий повышенные дозы каль
ция, полезен и для профилактики, и для лечения заболевания. В то же время
изолированное достаточное потребления кальция не позволяет предотвратить
остеопороз. В западных странах потребление кальция на душу населения на
много выше, чем в других регионах мира. Несмотря на это они лидируют по
частоте переломов бедренной кости в пожилом возрасте. Вероятно, это объясня
ется тем, что диеты с высоким содержанием животного белка способствуют экс
креции кальция с мочой (гиперкальциурии).
Известно, что соевый белок оказывает кальцийсберегающее действие. Ве
роятно, это связано с аминокислотным составом соевого белка. В соевом белке
мало серосодержащих аминокислот, которые провоцируют гиперкальциурию.
Кроме того, ряд исследователей показали потенциальные эффекты соевых пре
паратов на формирование костной ткани. Генистеин и даидзеин, которые могут
напрямую снижать костную резорбцию. В экспериментах генистеин супресси
ровал активность остеокластов и резорбцию костной ткани. Интересно отме
476


Ïðèìåíåíèå ñîåâûõ ïðîäóêòîâ â êëèíè÷åñêîé äèåòîëîãèè
477
тить и схожесть химической структуры даидзеина с лекарственным средством
иприфлавоном (производное флавоноидов), подавляющим активность и диф
ференцировку остеокластов, стимулирующим пролиферацию остеобластов и
секрецию кальцитонина.
Известно, что эстрогензамещающая терапия снижает риск развития осте
опороза. Соевые фитоэстрогены — изофлавоны — оказывают в данной ситуа
ции эффект, аналогичный синтетическим эстрогенам.
Наиболее удобную возможность воспользоваться лечебнопрофилактиче
сими свойствами и кальция, и сои позволяют сухие композитные смеси, содер
жащие соевый белок, обогащенный кальцием. К ним относится специализиро
ванная система Дисо «Профилактика остеопороза».
Ïðèìåíåíèå ñîåâûõ ïðîäóêòîâ â ïðîôèëàêòèêå
è ëå÷åíèè êëèìàêòåðè÷åñêîãî ñèíäðîìà
è â ïåðèîä ìåíîïàóçû
Изофлавоны сои благодаря гормоноподобным эффектам могут являться
лечебными препаратами для женщин в период менопаузы, о чем частично ука
зано выше. Применение у данного контингента женщин соевых рационов помо
гает справиться со многими проблемами, сопутствующими наступлению кли
мактерического периода: уменьшить приливы, ночную потливость, головные
боли, бессонницу, отечность. Применение соевых продуктов предотвращает по
вышение уровня холестерина, связанное с возникающим дефицитом половых
гормонов, и, соответственно, замедляет развитие атеросклероза и остеопороза.
Отмечено, что у японок, традиционно употребляющих сою, реже отмечает
ся ряд симптомов, связанных с периодом менопаузы, особенно приливы, гипер
тонические реакции, сосудистые расстройства. Показано, что потребление 40 г
соевого изолята, содержащего 76 мг изофлавонов, в период наступления кли
макса резко снижает частоту приливов.
Обычно применяющаяся при климактерическом синдроме гормонотера
пия синтетическими эстрогенами увеличивает риск развития рака молочной
железы и матки. При этом следует учитывать, что по сравнению с гормонотера
пией синтетическими эстрогенами соевые фитоэстрогены являются так назы
ваемыми «прицельно тканевыми» веществами и оказывают минимальные по
бочные эффекты на органы репродукции.
Одним из соевых продуктов является смесь «Фемисоя Плюс», содержащая
соевый изолят, ягоды шиповника, муку из льняного семени и инулин. Высокое
содержание изофлавонов в данном продукте направлено на сохранение гормо
нального баланса женщин в климактерическом периоде.
Особой проблемой для женщин в менопаузе является быстрая потеря кос
тной ткани, которая происходит в течение 5–10 лет после последней менструа
477


478
Ãëàâà 20
ции. Как уже отмечалось, профилактика остеопороза заключается в соблюде
нии уровня потребления кальция до начала климакса, во время него и после его
завершения, а также эстрогензамещающей терапии.
У женщин с наступившей менопаузой, использующих в рационе соевый
изолят, отмечается повышение плотности костей и уменьшение частоты пере
ломов шейки бедра по сравнению с женщинами, придерживающимися тради
ционной диеты. Эффективность подобного рациона в первую очередь основана
на гормоноподобном действием изофлавонов, и кальцийсберегающем действии
соевых белков.
Наиболее высокой эффективностью обладают смеси с высокой концентра
цией изофлавонов и дополнительно обогащенные кальцием (система Дисо «Про
филактика остеопороза»).
Ïðèìåíåíèå ñîåâûõ ïðîäóêòîâ äëÿ ïðîôèëàêòèêè
è ëå÷åíèÿ âòîðè÷íûõ èììóíîäåôèöèòîâ
Отсутствие адекватных диет для пациентов с нарушенным иммунитетом
при самых различных заболеваниях вынуждает лечащих врачей идти по пути
применения химических стимуляторов иммунной системы. Это нередко влечет
за собой возникновение самых разнообразных побочных эффектов и осложне
ния лекарственной иммунотерапии.
Физиологичным путем повышения иммунитета может рассматриваться лишь
диетический путь. В этой связи следует отметить три важных обстоятельства:
1. Диетическая коррекция иммунитета возможна в форме дополнительного
к ежедневному рациону назначения определенных пищевых продуктов
для возмещения дефицита необходимых нутриентов в организме.
2. Диетическая иммунопрофилактика и иммунотерапия может осуществ
ляться путем замены ряда плохо усваивающихся или вредных для иммун
ной системы пищевых продуктов ежедневного рациона другими, более
полноценными и эффективными.
3. Лечебное питание у больных с различными формами иммунодефицита не
только не исключает возможности дополнительного использования ле
карственных препаратов (например, иммуномодуляторов), но и суще
ственно повышает их терапевтическую активность.
Последние годы в результате изучения обменных процессов при нарушени
ях иммунитета учеными доказана определенная роль нескольких десятков пита
тельных веществ, необходимых для поддержания функциональной активности
различных звеньев иммунной системы. Помимо белков и растительных жиров, к
ним относятся микроэлементы и, прежде всего, цинк, железо, медь; сложные угле
воды (полисахариды) и менее сложные углеводы (олигосахариды) растительно
го происхождения; витамин С (аскорбиновая кислота), некоторые компоненты
растительных пищевых волокон, такие как 
β
глюканы и фитиновая кислота.
478


Ïðèìåíåíèå ñîåâûõ ïðîäóêòîâ â êëèíè÷åñêîé äèåòîëîãèè
479
Работами отечественных ученых доказано большое участие в формирова
нии активного иммунитета человека нормальной микробной флоры кишечни
ка. Поэтому включение в рацион питания растительных пробиотиков — пище
вых волокон создают благоприятные условия для иммунной системы.
Добавка в пищу соевого белка статистически значимо повышает актив
ность многих звеньев иммунной защиты организма, усиливает специфическую
Тклеточную противоопухолевую защиту. Соевую основу диеты можно исполь
зовать для иммунотерапии в комбинации с некоторыми иммуномодулирующи
ми лекарственными препаратами. Особое значение в иммуностимулирующем
эффекте соевых диет придается повышению уровня потребления аргинина.
Нами показано, что применение композитных смесей у больных с различ
ными формами вторичного иммунодефицита, обусловленного хроническим те
чением вирусных, неспецифических воспалительных, аутоиммунных и других
заболеваний, приводила в комплексе с другими средствами и методами терапии
к заметным сдвигам в иммунном статусе. Особенно значительными оказались
положительные изменения неспецифической реактивности, фагоцитарной ак
тивности лимфоцитов и нейтрофилов, а также активации Тклеточного звена
иммунитета.
Комплексное решение профилактических и лечебных задач, направленных
и на сохранение высокой активности иммунитета у здоровых людей, и на восста
новление нарушенных функций иммунной системы у больных может быть полу
чено при использовании системы соевого питания Дисо «Иммунитет». Методика
ее назначения требует индивидуализированного подхода в зависимости от реше
ния задач профилактики или лечения нарушений иммунитета.
Ïðèìåíåíèå ñîåâûõ ïðîäóêòîâ â ïðîôèëàêòèêå
è ëå÷åíèè äðóãèõ çàáîëåâàíèé
Заслуживают внимания многочисленные данные о благоприятной роли
диеты, базирующейся на сое, в профилактике и лечении многих острых и хрони
ческих заболеваний различных органов и систем.
Системы соевого питания хорошо себя зарекомендовали при использова
нии их в лечении больных с острыми и хроническими заболеваниями органов
дыхания. Высокие пластические свойства белков сои, сбалансированный их ами
нокислотный состав, хорошая усвояемость и минимальные ферментативно энер
гетические нагрузки организма при включении белков в метаболический кон
вейер оказывают благоприятное воздействие при 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   420




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет