Жұмыс бағдарламасы балалар аурулары пән бойынша (пәннің аты) 051102
жүктеу/скачать 0,76 Mb.
|
det bol det xir kz
сессия химия А, 129678, 176997
| Диагнозы. Дисахаридаза кемістігінің кез келген түрін аныкгаудың ең жеңіл көрсеткіші — нәжіс рН-ның 5,5-тен квмуі. Копрограммада ет қышкылдары, йодофильді флора аныкталып, кабьшу белгілері болмайды. Нәжіс рН-ның төмендеуі тек жеткілікті лактоза жүктемесінен соң, ішекте транзит жылдамдығы кушті әрі ауыр дисбиоз болмаған жағдайда ғана аныктшіады. Сынақ нәжістің таза порциясымен бірден жүргізілуі тиіс.
Дәл сынакка лактаза жүктемесімен қант қысыгын сызу жатады. Лактаза 1,5 г/кг есебінен беріл іп (50 г-нан аспауы жөн), содан соң глюкоза концентрациясы ашқарынға әр 15,30,60 минут сайын аныкталады. Лактаза кемістігі кезінде гликемия кисығы жатық болады (30-60 минугген соң көрінуі 25% -дан кем, 1 ммоль/л-ден аспайды). Лактаза қабылдаған соң кеселдін клиникалық белгілері көрінуі мүмкін. Мәліметі сенімді әрі жеңіл тәсіліне тыныспен шыққан ауада сутегі концентрациясын аныктау жатады. Сутегі концентрациясы 0,1 мл/мин асады (ішек бактериалдык флорасының кемірсуларды ферментациялау нәтижесі). Бұл тәсіл шетелде кең таралған, бірақ кымбат аспап кажет. Элиминациялык диетаньщ әсері диагноз қоюға үлкен дерек қосады. Ажырату диагнозын галактоземия, глюкоза —галактоза М, сиыр сүті белоктарын көтермеумен (тиісті тараулардан караңыз) жургізеді. Емі. Бала жасы мен кеселдің ауырлық дәрежесіне байланысты. Фермент тежелісінде (гастроэнтерит, көбіне ротавирус бойында) біраз күн сут бермеу жеткілікті, себебі ішектін өзі эпителий структурасын жылдам қайта орнына келтіре алады. Ішектің созылмалы аурулары және лактаза кемістігінін сирек туа болатын варианттарында азлактозды коспалар үсынылады (Алл-110, азлактозды нутрилон, омнео), ал ауыр жағдайларда — соя белоктары негіздегі лактозасыз қоспаларға ауыстыру жөн, олардың қүрамында қажет ингредиенттер, аминкышқылдары; А, Д2, Қ С, Р, В,, В2, В6, В|2 витаминдері, микроэлементтер бар. Көмірсулар глюкоза полимері не жүгері патокасы түрінде. Ересек балалар, әдетте, кышқыл сүт тағамдарын жаксы көтереді, әсіресе иогурт, оңда лактозаны ыдырататын бактериалдык. b-галактозидаза бар. Сарысудан айырған ірімшік, сиыр майын беруге болады. Өтпелі және екіншілік лактаза кемістігінде, табиғи тамақтану бойында, 0-галактозидазасы бар дәрілер тиімді. Олар—лактеид, керулак, лактраза. Алдыңғы екеуін сүтке косып, бірнеше сағат ферментация үшін үстаса, соңғьгсын әр сүт бергенде косарлайды. жүктеу/скачать 0,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|