Клиническая задача №27
На прием к акушер-гинекологу обратилась пациентка К., 16 лет с жалобами на отсутствие менструаций, чувство тяжести и боли внизу живота.
Анамнез заболевания: Считает себя больной в течение года, когда впервые появилось чувство тяжести и тянущие боли внизу живота. Боли имели периодический характер, усиливаясь ежемесячно. Принимала анальгетики. В последние 2-3 месяца боли усилились, появились жалобы на учащенное мочеиспускание, запоры, в связи с чем обратилась в поликлинику.
Из анамнеза: Росла и развивалась согласно возрасту. Соматический и наследственный анамнез не отягощены. Половой жизнью не живет.
Объективно: вес 55 кг, рост 160 см, вторичные половые признаки выражены.
Осмотр наружных половых органов: наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Половая щель зияет, девственная плева перерастянута, синюшного цвета, выбухает.
Задание:
1.Поставьте предварительный диагноз
2.Рассчитайте ИМТ
3.Составьте план обследования
4. Проведите дифференциальную диагностику
5. Определите дальнейшую тактику ведения
Чек-лист №27
ФИО экзаменуемого ______________Группа _____Специальность: _______
Ф.И.О. экзаменатора________________________________________________
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
выполнено полностью
|
выполнено не полностью
|
не выпол
нено
|
1.
|
Представиться пациентке, выставить предварительный диагноз
|
20
|
10
|
0
|
2.
|
Рассчитайте ИМТ
|
20
|
10
|
0
|
3.
|
Составьте план обследования
|
20
|
10
|
0
|
4.
|
Проведите дифференциальную диагностику
|
20
|
10
|
0
|
5.
|
Определите дальнейшую тактику ведения
|
20
|
10
|
0
|
|
Всего баллов:
|
100
|
50
|
0
|
Максимальный балл – 100 баллов.
Время, выделенное на задание – 15 минут.
Достарыңызбен бөлісу: |